CT检查：上腹部
患者有免疫性肝炎，43岁，女
影像表现：肝脏外缘光整，形态、大小及各叶比例正常，肝实质密度未见异常。肝内、外胆管未见扩张，胆囊壁均匀密度未见异常。下腔静脉后方见一结节，大小约1.5*1.4cm,边界尚清；腹膜未见积液。
诊断意见：1、下腔静脉后方结节（一个）；考虑为稍肿大淋巴结，请结合临床，建议定期复查或必要时MRl检查。2、脾稍大。3、肝脏、胰腺CT平扫未见异常。
是需要做手术还是不用管它，顺便问下结节是肿瘤吗？
自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现，主要表现为游走性大关节炎，伴有急性游走性关节炎。
患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等，说明疾病处于活动期，自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查，方便明确患者病情。
自身免疫性肝炎的化验检查，包括以下检查：
1、行肝功能的检查：发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高，异常升高的时候，常常提示急性肝炎或者其它的疾病，碱性磷酸酶迅速增高，表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。
2、免疫学方面指标：病人可有各种自身抗体阳性表现，主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。
3、组织学变化：典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎，中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。
自身免疫性肝炎寿命需要根据具体的病情来判断。
结果显示，重度自体免疫性肝病的病人，若不接受治疗，三年生存率为50%，五年生存率为10%，治而疗后20年生存率为80%，通常与性别、年龄匹配的正常人相比，寿命没有显著差异。无症状的自身免疫性肝炎患者预后良好，早期诊断和适当的处理是提高患者预后的关键，建议患者积极治疗。
自身免疫性肝炎的分型通常是分为四型，症状表现有一定差异。
第一种类型的自身免疫性肝炎通常是最常见的，占80%，常见于40岁以下的女性，主要表现为自身抗体抗核抗体和SMA抗平滑肌体阳性。第二种是自身免疫性肝炎的4%，最常见的是儿童，可见抗肝肾微粒体抗体和抗体平滑肌阳性，这种类型的自身免疫性肝炎感染率很高，容易发展成肝硬化，而且复发率也很高。第三型是91%的女性，症状以抗silalp阳性为主，激素治疗也有一定的反应。第四型就是少数自身免疫性肝炎的病人，本身抗体呈阴性，这是目前无法检测到的。
自身免疫性肝炎不太好治，需要及时就医通过系统治疗来控制情况。
本身免疫性肝炎是一种肝病，它是由某些免疫系统引起的。人体内有一定的免疫抗体，肝活检是确诊自身免疫性肝炎的主要依据。自身免疫性肝炎可以通过药物来达到保肝护肝的目的，还可以口服肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。而有的患者则需长时间服药，有的患者病情的控制也不尽如人意。
早期自身免疫性肝炎患者经过治疗后，一般能治愈。
自身免疫性肝炎患者如果在早期得到适当的治疗和治疗。一般情况下病情会比较平稳，可以改善预后，延长生存期。对于自身免疫性肝炎的治疗和治疗，如果有糖皮质激素治疗的适应症，可以选择糖皮质激素。如果病情比较严重，需要结合糖皮质激素、免疫制剂等综合治疗。综合治疗需要找经验丰富的传染病专家或者肝病专家，需要长期定期复查。
