不严重。乙肝表面抗原和乙肝核心抗体都阳性，是小二阳，肝功能正常，DNA阴性或阳性者属于免疫耐受期，说明病情在减轻，如果该时候在配合有效的治疗，是很容易达到转阴康复的。
单纯的乙肝表面抗原阳性，不能确定病情的轻重与否，还要结合肝功能检查，DNA检查，肝胆B超检查，结合临床症状才能确定乙肝的轻重与否，可以到医院检查一下肝功能，DNA，肝胆B超看看，根据检查结果对症治疗，还要不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，戒烟酒。
乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体主要考虑乙肝携带者。目前，乙型肝炎正处于这一阶段。然而，病毒的数量通常不高，不会导致传播。诊断需要综合分析HBV脱氧核糖核酸和肝功能检测指标。这类人群不需要治疗，暂时可以确定为乙型肝炎。定期检查乙肝病毒基因和肝功能就足够了。
这是乙肝大三阳，是感染了乙肝病毒导致的，需要进一步完善肝功能检查和乙肝检查，如果肝功能异常或者乙肝阳性是需要使用护肝药和抗病毒药物处理的。平时要注意加强身体锻炼，增强身体素质。
只有乙肝表面抗原阳性的含义是：急性HBV感染早期或急性HBV感染潜伏期或慢性HBV携带者。应完善乙肝五项定量、肝功肾功、乙肝病毒DNA、凝血系列、血常规、肝脾胆超声等相关检查，决定是否适合保肝或者是进行抗乙型肝炎病毒治疗，抗乙型肝炎病毒治疗的目的是抑制病毒复制、减少传染性、改善或者减轻肝损害、提高生活质量。
乙肝携带者表面抗原转阴是比较困难，下乙肝表面抗原转阴表乙肝就是治疗成功，没有任何传染性，不过这样的几率不是更高的，如果转阴代表治疗成功，可以注射疫苗体内可以产生抗体。注意饮食的平衡，要保持心情舒畅，进行适量的运动。
