求教各位老师关于呼吸肺部的问题!到底是不是肺结核空洞...

会员10476126 31岁 已回复
求教各位老师关于呼吸肺部的问题!到底是不是肺结核空洞.
入院诊断:肺结核咯血伴感染
病情描述(发病时间、主要症状等):

2012年9月30号夜间10点左右.轻微咳嗽伴有痰中血.后剧烈带鲜血吐出.马上去医院用止血药.止血.自己肺上曾经肺炎变后引起钙质有影.考虑肺上原因.查CT结果;右肺下叶背段及左肺上叶后段病灶。符合结核伴空洞形成?现在吃结核药

曾经治疗情况和效果:

肺炎变.肺上假瘤。全部治愈

想得到怎样的帮助:

到底是不是空洞结核形成.自己不咳嗽.不喘气.无任何结核真照

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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徐治强 江苏省人民医院外科 三级甲等
擅长:老年痴呆症、普外科
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病情分析: 你好:根据CT结果,病变部位确实是结核的好发部位。空洞是可以在CT上看的出来的,咯血也是活动期结核侵犯肺部血管的症状,一般较易发生在肺结核空洞时。但是诊断结核还要有痰培养,或者有病史。如果痰培养阳性,或者是支气管镜下活检发现结核肉芽肿,其本可以确定空洞型肺结核的诊断,而不管是否有咳嗽,气喘。
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刘丽 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:慢性支气管炎
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病情分析: 可能存在支气管扩张伴咯血并肺部感染。
意见建议:建议行高分辨CT确诊支气管扩张并咯血,积极治疗。
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方菲 安徽省池州市贵池区棠溪镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心脑血管病
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病情分析: 您好,您的情况可能考虑结核病。常表现为咳嗽、咳痰,痰中带血,低热,乏力,盗汗,体重下降等。胸片显示:肺尖部呈斑点状或条索状阴影等。确诊可能需要痰培养、痰找结核杆菌等检查。
意见建议:您的情况CT显示可能为结核伴空洞形成,您可以进一步检查明确,如增强CT等。
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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病情分析: 你好,根据你的情况看,应该不是结核空洞,可能有支气管扩张,指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和 (或)反复咯血。建议做个结核菌素试验,排除结核的可能性。
相关问答

不会。空洞型的肺结核,还是相对来说比较严重的,传染性还是比较强的,有可能还会出现一些咯血的情况的,还是需要进行规范的抗结核治疗的。按时规范的抗结核治疗,可以将结核病根治的,将结核病治愈的明确。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺空洞不一定是肺结核,其只是肺结核最为常见的影像学表现之一。一些其他疾病如肺脓肿,特殊细菌或真菌感染也可表现为肺空洞。若出现肺空洞,进行进一步的检查判断,例如通过薄层CT,纤维支气管镜检查,分泌物检查等进行确诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核的筛查主要是做PPD实验。正常在手臂上做一个结核菌素的皮试,72小时观察结果,结果主要分为阳性、阴性和强阳性。如果是阳性,提示感染过结核分枝杆菌,或者接种过卡介苗;如果皮试是强阳性的,考虑有活动性结核的可能,需要进一步检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

空洞型肺结核可以治好。人体感染结核杆菌后,机体也会出现一些防御措施,对结核病灶用纤维组织进行包裹,起到控制结核病灶扩散的作用。而纤维组织包裹的结核病灶,容易发生中心的坏死,形成空洞。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核不难确诊,肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌,为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct,提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

空洞肺结核对机体的肺部功能影响比较大,目前没有方法能够达到彻底治愈,如果病情较轻,经过了早期、合理、全程、规律的用药治疗,后期对肺部的调理和保养做的比较好,是可以达到临床治愈的效果的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。