三年前体检中查出血糖偏高，当时空腹是8.6，身体没有任何不适。至今没有用过任何降糖药治疗。只是用饮食和运动在控制血糖，现在血糖空腹基本都在7.0.餐后10左右。
请问医生：我这种情况，是否需要用降糖药？我的糖化血红蛋白在5.6-6.1.
判断任何口服降糖药疗效，以病人血糖作为最为客观标准。
因此检测病人空腹和餐后血中葡萄糖浓度对临床医生来说至关重要。当肾糖阈恢复正常时，尿糖亦为最主要参考指标，但对其控制标准并无统一认识。目前多数医院均采用“每天一次”作为治疗方案中血糖达标时的最高剂量，这种方法有其局限性，不能保证病人达到满意的疗效，甚至会增加并发症。
因此，必须从生理角度出发来判断是否适合进行降糖治疗，对低血糖更不能忍受，易出事故，因此不能片面追求降低血糖，应综合考虑。
若只查空腹血糖，不查其项目，那天上午不能服用降糖药物，同时也不能进食，但可适当喝水。这是因为检测空腹血糖，并不是为了检测血糖本身。如需检测餐后血糖，应正常服用降糖药，正常进食后再监测血糖。餐后血糖监测是为了让患者更好的控制自己的病情。由于对血糖进行监测，就是为了观察用降糖药物处理后血糖是否合格，因此，监测餐后血糖需平时服用降糖药，那天查血糖，头天需正常服药。对于糖尿病患者来说，餐前血糖的高低直接决定着治疗效果的好坏，也影响到治疗的时间长短。
此外，患有糖尿病的血糖监测需同时检查糖化血红蛋白，胰岛功能及并发症，接着对降糖治疗方案进行调整。
降糖药花费价格因人而异，因为根据病人的血糖情况以及对药物的反应情况，选择药物也不一样。如果血糖并不是很高，而且对药物反应比较好，可以服用一种降糖药物，而且是少剂量服用，比如二甲双胍片，药物很便宜，一般5-10块钱。根据厂家不同，价格也不一样。有的病人血糖非常高，需要联合用药，而且对于降糖药物不敏感，它的花费就很大，有可能一个月1000-2000块钱。
孕期要严格控制血糖，一般空腹应在5.1mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在6.7mmol/L。如果患有妊娠期糖尿病，应定期监测血糖。平时需要监测空腹和三餐后2小时的血糖。时间从2小时后第一口开始计算。建议患者通过饮食和运动控制血糖。
如果控制不好，他们需要看内分泌学家来调整血糖。如果孕期血糖控制得好，对胎儿和母亲的风险会小一些。
饭前血糖高是不是需要服用降糖药，需要根据患者血糖水平升高的实际情况来判断。
可以在医生指导下服用可以减少空腹葡萄糖的药物。比如西格列汀、格列齐特、达格列净、二甲基苯丙胺等。还可以采用口服或中等剂量的口服口服胰岛素进行睡眠之前的低血糖。适度的锻炼。晚饭不要吃得太多，也不要吃高糖分的东西，晚饭后要多做些锻炼，保证足够的休息，不要过度紧张。如果是由于晚上低血糖导致的早上反跳性高血糖，可以在晚饭中降低服用降糖药。
孕妇血糖高可以通过以下降糖：
怀孕期间如果有高血糖，可以通过适量的运动和使用胰岛素来控制血糖。怀孕期间血糖高会对母体和胎儿产生一定的负面作用，会引起巨大儿，在生产过程中会出现困难，引起新生儿缺氧等。所以孕妇要注意控制好血糖。建议食用低糖食物，少吃主食，少吃甜食，少喝甜的饮料。此外，建议孕妇要定期去做产检，清淡饮食，多休息，保持心情舒畅。
