小儿周围淋巴结结核,主要有以下症状表现:
一、典型症状
1、患儿除低热外,多数患儿还伴有淋巴结增大、变硬等现象。随着感染的进展,淋巴结间可粘连成团,易发生干酪样变。
2、患儿多呈高度过敏状态,常伴有疱疹性角膜结膜炎、睑缘炎、湿疹及结节性红斑等疾病。具体症状为眼痒、畏光、红肿、流泪等。
二、其他症状
部分患者可出现不规则的症状,具体表现为淋巴结快速增大、有压痛、发热持久不退、盗汗、皮肤苍白、消瘦、全身无力等。
淋巴结结核治疗和其他结核病一样,早期粘合足量全程规律的治疗。关键是早发现早治疗。对有些红肿破溃的、液化坏死的淋巴结结核病病灶,进行手术切除,中西医结合治疗,效果非常满意。另外,还要适当注意保证充足营养和充分休息。
小儿周围淋巴结结核的高发人群有未按计划接种卡介苗者、有结核亲密接触史者、肺结核未积极治疗者等。
1.未按计划接种卡介苗者:卡介苗通常是可以预防儿童结核病的疫苗,如果未接种,机体不能对结核感染产生免疫力。
2.有结核亲密接触史者:一般包括家庭成员这类传染性肺结核患者密切接触的人群,可能会是小儿周围淋巴结结核的高发人群。
3.肺结核未积极治疗者:肺结核未积极治疗者可能会导致肺部原发结核病灶经纵隔淋巴管向上蔓延,进而造成小儿周围淋巴结结核。
一般情况下,小儿周围淋巴结结核是结核分枝杆菌感染、营养不良等原因引起的。
小儿周围淋巴结结核主要是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染,同时当儿童处于营养不良的状态时,患儿对结核分枝杆菌的杀灭不足以抵抗结核分枝杆菌的毒力时,尤其好发结核病,患儿需要积极配合医生进行治疗,以免延误病情的诊治。
考虑肺结核引起的继发性血液感染。治疗方面,由于抗结核药物对肝脏有很大的影响,在进行抗结核治疗的同时应定期监测肝功能,同时应服用药物治疗,注意休息,不要熬夜,应避免清淡饮食,应多吃蔬菜和水果补充维生素,应进行适当的体育锻炼以增强免疫力,应避免感冒,应避免吸烟和饮酒。
治疗原则是充分了解淋巴结肿大的程度以及是否存在纵膈淋巴结肿大的,根据检查结果确定强化期抗结核疗程的,强化期抗结核疗程需要3-4个月的。进行局部手术进行肿大的淋巴结剥离术的,抗结核疗程需要1年以上的。