乙肝大三阳通常不是肝硬化。
乙肝大三阳是乙肝病毒感染的表现，可能是肝炎或乙肝病毒携带者，所以乙肝大三阳患者一定要做好肝功能检查，积极抗病毒治疗，养成良好的生活习惯，避免熬夜。肝硬化是肝功能减退、门静脉高压、乙肝大三阳、肝硬化等多种原因引起的肝脏疾病。乙肝大三阳和肝硬化通常为两种疾病，建议患者对症治疗疾病。
小三阳更容易，但是大三阳与小三阳，只是生化检测的区别，小三阳中的一种，病毒阳性小三阳，照样会引起肝脏慢性损伤，引起肝硬化，因此与大三阳没有区别，因此要进行DNA检测。
如果长期不控制乙肝的病毒的复制量和肝炎的发展，容易转化成肝硬化的状态，因此如果肝炎得不到及时的控制，大约在10年左右就可以发展成肝硬化，有些人甚至更短。肝硬化是一种不可逆的疾病，出现了肝硬化会出现多种并发症乃至会威胁生命。
肝硬化是由各种病因长期的反复作用形成的肝脏的慢性损害，临床上分为代偿期和失代偿期。乙肝大三阳病人多数伴有肝功能损害，表现为总胆红素轻度升高和谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，需要退黄、降酶和抗病毒等药物治疗。
乙肝小三阳，肝功检验正常，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，三个月～半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验，密切注视肝功和乙肝病毒的变化。2、乙肝病毒经血液、母婴和性接触三种途径传播，日常工作、学习和生活接触不会传播乙肝病毒。肝功能正常，不是病人。
不能说所有乙型肝炎都一定会转化为肝硬化或肝癌。只要控制住，肝硬化和肝癌的几率相对较小。积极配合治疗，加强日常预防，保持愉快心情，避免过度劳累。适当的体育锻炼可以增强体质，有效控制疾病。
