肝腹水能用蛋白吗?肝腹水如何治疗。

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肝腹水能用蛋白吗?肝腹水如何治疗。
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王家旭 医生会员 钦州市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:消化内科胃肠病
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意见建议:您好,肝腹水可以引起蛋白质丢失,引起低蛋白血症,故可以用蛋白,具体使用应该按医嘱。
王世芬 医师 河北省邢台市威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科疾病,心脑血管病,消化疾病
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病情分析: 你好,根据你的叙述,我建议你在用药时可静脉点滴白蛋白因为此时病人体内的白蛋白应经很低了。所以出现腹水加重,
意见建议:在腹水的治疗中要有一个单一用药到联合的过程,首选螺内酯,它作用于远曲肾小管,拮抗醛固酮引起的钠重吸收,属排钠保钾;另外,其半衰期较长,正常人24小时,肝硬化患者长达5天,起效时间在用药后2周,起效稳定作用时间约30天,因此该药利钠利水作用弱而且慢。因半衰期长,因此每日单次给药,开始最小剂量100mg/d。其利钠效应与高醛固酮血症水平有关,轻、中度升高者,小剂量即可奏效,明显升高者,则需逐渐增大剂量,最大剂量为400mg/d。副反应可引起男性乳房肿大胀痛,少尿病人应用大剂量时,可引起高钾血症。
徐林香 医生会员 林香卫生室妇产科 一级丙等
擅长:不孕不育 子宫肌瘤 阴道炎
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病情分析: 肝硬化肝腹水一般积极治疗是可以控制好;但已经的肝硬化一般是很难再恢复的,但主要控制好即可。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:甘油三脂高是指人体血液中的脂肪酸含量高。甘油三脂是血脂检查中比较重要的一项指标。重度的高甘油三脂,多与糖尿病、肝病、慢性肾炎等有关,一般为继发性疾病。甘油三酯高的症状没有特异性引,如头晕、头痛、胸闷、气短、肢体麻木、神疲气短、耳鸣、视力退化、失眠健忘等。这些症状都是因为动脉硬化引起血管变窄、供血不足引起的,不同的是血管变窄、堵塞的地方不同
意见建议:适当减少碳水化合物的摄入量。 不要过多吃糖和甜食,因为糖可转变为甘油三酯。每餐应七、八分饱。应多吃粗粮,如小米、燕麦、豆类等食品,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用。 多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。应多吃鲜果和蔬菜,它们含维生素C,无机盐和纤维素较多,能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。
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肝腹水不是单一的疾病,而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗,他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的,需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的,需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下:
双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗,对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。平时饮食要以清淡为主,不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累,不要熬夜,保障睡眠,适当锻炼,增加身体抵抗力。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水的发生表明病情非常严重。如果想改善腹水的状况,必须先治疗原发性疾病并控制原发性疾病,才能缓解腹水的症状。这群人应该选择低盐饮食,严格控制进出水量。如果出现低蛋白血症,应适时补充白蛋白。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期肝腹水平时休息好,不要熬夜、疲劳,饮食方面:以低盐,优质蛋白饮食为主如瘦肉、蛋、鱼、乳类等,多食新鲜水果,含维生素C较多的水果有橙、柑、柠檬、苹果、西瓜等。需要注意戒酒,不吃油腻、油炸或烧烤的食物,不吃粗糙、坚硬的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水的治疗:充分休息好,要针对病因进行治疗,往往都能控制住,这需要长时间的针对病因治疗,如果肝硬化系乙肝所致,那么要坚持规律的抗病毒治疗以及加强支持治疗,需休息好,定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。