辛伐他汀属于一代降脂药，阿托伐他汀属于第二代。降脂幅度的区别，阿托伐他汀降脂幅度较强，可超过40%，辛伐他汀仅30%左右。辛伐他汀明确规定晚上用药，而阿托伐他汀任何时间均可用药。
一般情况下，脂肪肝患者能吃阿托伐他汀钙片。
通常，阿托伐他汀钙片可以治疗脂肪肝。脂肪肝主要是由于体内的血脂高，或是身体脂质代谢不正常，引起的肝脏内脂肪浸润造成的。轻度脂肪肝可以通过适当的运动来改善。如果脂肪肝病情加重，血脂偏高，可以配合药物进行治疗，可以服用阿托伐他汀钙片降血脂药物，可以起到降血脂、减轻脂肪肝的作用。
阿托伐他汀以及其他的他汀类药物长期服用，可能会造成血糖升高，如空腹血糖、糖化血红蛋白升高、甚至可能会出现新发的糖尿病，或者糖尿病的加重，目前无较好的解决办法，但对冠心病、脑卒中、糖尿病病人存在血脂异常等高危人群需权衡利弊继续使用阿托伐他汀，同时通过低脂、低盐、低糖饮食干预，以及运动来协同降脂的作用，具体用药请结合临床，由面诊指导为准。
一般情况下，冠心病可以吃阿托伐他汀钙片，具体内容如下：
阿托伐他汀钙是治疗冠心病的首选药物。阿托伐他汀钙片能有效地降低低密度脂蛋白，但是需要严格控制其用量，同时还要对其进行血脂及肝脏功能的监控。但有的病人肝脏功能很差，有的服用了后会产生肌肉溶解，药物会产生很大的不良反应，因此不能服用阿托伐他汀钙剂，应改为通过肾脏进行代谢的药物，比如普伐他汀、瑞舒伐他汀等，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。
是治疗高胆固醇血症，冠心病或冠心病等危症，如糖尿病合并高胆固醇血症和混合型血脂异常的。其作用是可以降低心肌梗死的导致死亡的风险，降低脑卒中的死亡风险。降低冠脉支架或者冠脉搭桥术后再次发生血管病变的风险，降低心衰反复住院的风险，可稳定冠脉血管斑块，减少心绞痛发作次数，降低发生急性心肌梗死风险。
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀同属于他汀类的降脂药物。区别如下，降脂幅度不同，瑞舒伐他汀比阿托伐他汀的降脂幅度大。阿托伐他汀的亲脂性更强，对肾功能不全患者获益较多，而瑞舒伐他汀的亲水性更强，则降低血脂作用更强。