我7 年前双肾结核右肾自截左肾也手术了现在没有明显症...

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我7 年前双肾结核右肾自截左肾也手术了现在没有明显症状我应该怎么办
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孙志潘 邢台桥西区西郊医院内科
擅长:高血压、心血管疾病、抑郁症
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病情分析: 肾结核治疗分药物治疗法和手术治疗两种.抗结核药物治疗应该用于早期的肾结核,这时肾孟肾未受到明显破坏,肾功能基本正常,肾结核还没发展到结核性脓肾阶段,抗结核药物比较容易奏效.抗结核药物种类很多,如异烟肼,链霉素,对氨基水杨酸,利福平,卡那霉素,环丝氨酸,乙胺丁醇,乙硫异烟胺,吡嗪酰胺,卷须霉素等.一般采用3种药物联合应用:异烟肼每日3次,每次100毫克,口服;链霉素每日l克,分两次肌肉注射,l一3个月后改为每周2克;对氨基水杨酸钠每日4次,每次2--4克.为了减少对氨基水杨酸钠对胃的刺激,可加用碳酸氢钠,每日3次,每次l克.当然还可以与上边列举的其他药物联合应用.药物治疗疗程2年,最少也得l--1.5年.
当抗结核药物治疗无济于事,症状不见好转,X线也未见进步,或反而恶化成脓肾时,应考虑手术治疗.目前多采用肾切除术,但要保证对侧肾功能基本是正常的.为了防止手术操作时结核菌向别处播散,在手术前后仍然要用一段时间抗结核药物.
相关问答

肾结核是全身结核病的一部分,治疗时应注意全身治疗。根据病人选择药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗的原则多采用早期、适量、联合、规律、全程的办法,药物治疗适用于早期的肾结核病人。比如尿中有结核杆菌,而影像学中没有肾盂、肾盏的变化,或者可以看见1-2个肾盏呈不规则的、虫蚀样的表现,这时正确使用抗结核药物的治疗是可以恢复的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

及时到正规医院就诊,系统的完善相关检查,一经确诊,尽早治疗,促使病灶愈合及防治并发症,主要是抗结核化学药物治疗及对症治疗为主。肾结核并发症包括化脓菌的重复感染,脓肿形成窦道和皮肤瘘管,广泛组织坏死可引起出血或顽固性疼痛,部分病例可出现高血压,晚期患者可导致无功能肾和肾结石等。结核菌经肾内淋巴、血行或直接蔓延,从肾的一个部分扩散到其他部分或全肾。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结核的症状也会有全身结核的一些表现,表现就是乏力、盗汗、纳差。乏力就是觉得身上没有力气,盗汗就是身上睡着觉以后会不自主地有出汗。低热,就是有温度不超过38.5℃的发烧,37.3℃以上,38.5℃以下。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结核都会转移,肾结核主要就是结核分枝杆菌通过血行由其它部位的感染而至,常见的就是肺结核传染。肾结核发展到一定的程度,会有大量的结核杆菌由肾脏排到输尿管,排到膀胱,甚至通过前列腺汗逆行感染,或者射精管逆行感染到前列腺、输精管、睾丸、附睾等,会导致前列腺结核、睾丸附睾结核、输精管结核等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

需要行肾脏彩超,CT及尿常规,尿液检查结核杆菌治疗,金标准还是行肾脏穿刺活检明确,肾结核是由于结核杆菌侵犯肾组织,出现的结核症状,可有低热,盗汗,肾脏疼痛,血尿,蛋白尿及水肿等症状。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

肾结核会出现结核病的症状和泌尿系统感染的症状,常见的症状有低热,咳嗽,咳痰,消瘦,食欲不振,尿频,尿急,尿痛,血尿等情况。可以去医院做一个肾脏彩超检查,配合做一个结核菌素试验。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究