甲状腺多发实性结节怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺多发实性结节怎么办甲状腺超声检查提示两侧甲状腺体积增大,左侧甲状腺内有一枚实性结节,结节周边见环状血流信号,右侧甲状腺没见明显结节影。
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甲状腺多发实性结节怎么办
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺结节分为良性及恶性两大类,良性者占绝大多数,恶性者不足1%。依据结节的病理可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。
意见建议:甲状腺结节的治疗可以分为药物治疗、手术治疗及综合治疗,治疗方案的选择需要根据具体情况而定。甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在未明确其性质以前统称为甲状腺结节,其中只有甲腺癌是恶性疾病,因此,甲状腺上发现的结节未必都是恶性的。
相关问答

甲状腺多发性实性结节做法如下:
1、甲状腺有多发性实性结节,建议患者改善甲状腺功能,完善TPOAB、TGAB等相关抗体的检测。这是因为大多数桥本氏甲状腺炎患者都会出现甲状腺多发性实性结节。
2、如果患者有桥本氏甲状腺炎,伴甲状腺功能减退,可口服左甲状腺激素钠片对症治疗。
3、如果伴有甲状腺功能亢进,可少量口服甲巯咪唑。
3、超声提示认为甲状腺结节有恶性可能时,可穿刺细针行病理检查,病理发现恶性成分需切除治疗手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺内囊实性结节根据大小治疗,小的话先不用治疗进行观察,大的则用要进行手术。
甲状腺囊实性结节由于甲状腺腺体内毛细血管破裂和血液外渗,与周围腺体加剧,形成包裹性结节。甲状腺囊性结节一般为甲状腺良性结节,超声提示结节内有液体回声,囊壁形状规则,边界清晰,一般BR分级为二级或三级。甲状腺囊性结节的治疗,需要根据甲状腺囊性结节的大小进行。甲状腺囊性结节比较小,如几厘米、几毫米、2厘米等,也可以定期观察。甲状腺囊性结节较大,2厘米以上须考虑手术切除。囊性结节有压迫食管吞咽困难、压迫气管胸闷、压迫喉返神经声嘶等较大压迫症状,需考虑手术进行切除治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺峡部实性结节的治疗,需要根据甲状腺功能以及甲状腺结节的性质来定。
甲状腺峡部实性结节有恶性甲状腺癌的风险,必须明确诊断,甲状腺超声检查是优先之选。甲状腺超声可对甲状腺结节的良恶性程度进行初步分级和判断,疑似甲状腺恶性肿瘤可考虑甲状腺穿刺细胞学检查来明确诊断。良性甲状腺峡部结节可动态随访观察。但如有恶性可能,应尽快手术切除,术后及时补充甲状腺激素抑制治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

常见的病因由肝硬化结节以及肝癌等疾病造成的,需要引起重视,需要做个肝脏增强ct,甲胎蛋白等相关检查,必要的时候及时的做个肝脏结节穿刺活检,明确具体的情况后才考虑治疗的问题。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

右叶甲状腺实性结节的治疗方法要根据具体情况来分析。
患有甲状腺右叶囊性结节后,如果是良性结节,一般不需要特殊治疗。可按照医嘱采集相关药物进行治疗,且治疗过程中需定期进行甲状腺激素水平测试。如果是恶性甲状腺右叶囊性结节,则需进一步检查。根据病情严重程度,判断是否需要接受手术治疗。同时术后需要将切除的病理组织送病理科进行病理检查。术后患者需吃营养健康的食物,能有助于患者的身体恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺囊实性结节三级可以考虑手术治疗。甲状腺腺体内的囊实性结节分类是三级,应该选择手术切除,对于单发的病变,可以在局部麻醉下进行手术操作,选择颈前切口术中分离病变时应该注意仔细操作,避免出现腺体的损伤。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。