没有明显的母胎异常的双胞胎妊娠,可以选择于38周末终止妊娠。一旦出现胎盘功能减退,妊高症,胎儿宫内发育迟缓,胎心病理性改变的情况,要立刻终止妊娠。如果出现妊高症、严重的胎盘功能减退、或者2个宝宝体重相差大于20%,为保证母婴安全,应立即行剖宫产。
怀双胞胎和怀单胎的早期症状一样,都有明显的停经史。大多数在怀孕40天左右会出现明显的早孕反应。超声检查会发现宫腔内有两个妊娠囊。六周以后,可以见到两个原始的心血管搏动。
四维彩超不一定比三维彩超好,三维彩超和四维彩超感觉都差不多,三维彩超其实已经是比较清楚的了。因此,如果已经做了三维彩超,就没必要再去做四维彩超了。不过,比起单一的黑白B超,彩超的功能更多,图像的分辨力比较高,诊断疾病的途径也会更多,对疾病的诊断会更准确。
双胞胎可以在怀孕20-28周做四维彩超,因为这个时段胎儿的肢体及各主要脏器已经全部发育,而且羊水较适合做胎儿畸形筛查,通过四维彩超的扫描技术,可以清晰的看到胎儿的图像,比如双胞胎在子宫里一边抓着对方的手和脸,一边互相推挤的过程。还能清晰地看到胎儿之间亲密情感交流,如脸部表情的细节,微笑和眨眼等。
双胞胎有一定遗传性,如果家里有遗传病史,双胞胎自然受孕几率会很大。另外药物也有促进双胞胎形成的可能,用促排卵的药物可以促使多个卵泡同时发育,如果发育成两个优势的卵泡,如果受精后就可能会出现双胞胎。
双胞胎分娩时胎位的选择为:以第一胎为头位、第二胎为臀位娩出为佳,具体情况因人而异。
尽量避免第一为臀位、第二为头位娩出,此现象易产生头部绞索现象,可产生难产,给产妇和胎儿带来一定的伤害。双胞胎孕妇妊娠结束后,应该及时到所选医院妇产科住院治疗,等待分娩,方便观察胎位和产程,这样可以将生产风险降到最低。