肾结石肾积水是吃药还是手术，需要根据实际情况进行判断。
肾结石、肾积水则需按结石部位、大小、多少来确定，肾脏积水等情况，以确定是否为药物治疗或需碎石或外科手术治疗，如结石较少，一般是在一公分以下，且位置也较好的可以考虑药物排石，大量饮水，锻炼等，促进结石的排泄。如果结石较大，则应该及时手术取出，因为此时患者会有剧烈的疼痛感和血尿症状，而且还可能出现肾功能不全甚至衰竭等情况。在恢复期间，患者饮食营养要均衡，主要休息。
肾结石肾积水一定要及时治疗的，药补不如食补，肾结石伴有肾积水积极进行治疗的同时，在饮食上可以吃的肉类有瘦肉，猪心、猪腰、猪舌、猪肺、猪肚、鸭肉、小鸡或母鸡的鸡肉、蛋类、鹌鹑、鸽子、蛇肉、猫肉、牛奶等，蔬菜除了韭菜、洋葱、南瓜、茄子、竹笋、大蒜外其他的蔬菜都可以吃。
肾积水治疗原则:1.去除病因，解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。
对这肾结石患者来说，非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。 1. 大量饮水：增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。2. 中草药治疗： 3. 针刺方法：增加肾盂、输尿管的蠕动，有利于结石的排出。4. 经常作跳跃活动，或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。5．其它：对尿培养有细菌感染者，选用敏感药物（奥复星，灭滴灵）积极抗感染，对体内存在代谢紊乱者，应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
指导意见：肾结石一般在0.6以下的是药物排石,常用的药物如肾石通颗粒,排石颗粒等.大于0.6以上的是体外冲击波碎石,大于2.0以上的可以手术治 疗.建议你到医院的泌尿外科进行检查,查明原因,及时治疗.
问题分析：你好 ，你现在的情况饮食要清淡的，如果石头大的，是要手术治疗的。
意见建议：建议你注意个人卫生的，到医院检查的，好进一步治疗的。
