微创和开腹都可以。微创恢复比较快,损伤小,但是在切除子宫时不如开腹手术灵巧,所以如果想微创,可以照经验多,微创手术做得好的大夫做。开腹手术止血好,缝合好,但是住院时间稍长,切口大不美观。
先镜下缝合阴道残端,再用纱条阻塞阴道防止漏气,然后镜下用肌瘤粉碎器将子宫逐条取出或先用肌瘤粉碎器将较大及明显的肌瘤先粉碎后取出,使子宫体积明显缩小后再自阴道内取出。
腹腔镜下的全子宫切除是比较安全的。
因为腹腔镜下全子宫切除术可以扩大视野,让医生的视野更加清晰。腹腔镜下子宫切除和全子宫切除术具有创伤小、粘连少、术后愈合好等特点,在妇科中应用的比例高达90%。由于腹腔镜下能准确定位,切口只有0.5~1cm,腹部切口神经和血管损伤极小,标本能从阴道内取出,且出血量小,术后康复迅速,患者定期复查即可。
腹腔镜是否可以做子宫切除,需要根据实际情况来定。
如果子宫太大的话,腹腔镜就会进入到腹腔,可能会没有足够的空间来进行手术,所以做子宫切除会比较困难。不过大部分的子宫切除都可以在腹腔镜下进行。如果是子宫内膜癌等恶性肿瘤,一般不建议进行腹腔镜下切除,以免导致癌细胞扩散,危害患者的身体健康。
建议患者及时前往医院就诊,通过检查明确具体的病情后,在医生的指导下选择是否在腹腔镜下进行子宫切除。
腹腔镜下全子宫切除术是子宫全切术的一种方式,具体分析如下:
子宫全切术有开腹、经阴道、腹腔镜等多种方法。其中经腹腔镜途径指通过患者腹腔进行穿刺孔,器械通过穿刺孔进入腹腔进行手术操作,可避免传统手术5-10cm较大的腹壁切口。另外,腹腔镜手术是目前临床上最常用的一种术式,术后孔较小,恢复快,有些病人在术后次日就能出院。
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,主要引起月经改变,如月经增多、经期延长、月经紊乱等,严重时可致贫血。子宫肌瘤剔除术后有过一次月经的正常来潮,月经干净三日后,建议再次去医院做阴超检查,了解子宫内膜恢复情况,如果已经恢复好了可以考虑怀孕。