微创和开腹都可以。微创恢复比较快，损伤小，但是在切除子宫时不如开腹手术灵巧，所以如果想微创，可以照经验多，微创手术做得好的大夫做。开腹手术止血好，缝合好，但是住院时间稍长，切口大不美观。
腹腔镜下的全子宫切除是比较安全的。
因为腹腔镜下全子宫切除术可以扩大视野，让医生的视野更加清晰。腹腔镜下子宫切除和全子宫切除术具有创伤小、粘连少、术后愈合好等特点，在妇科中应用的比例高达90%。由于腹腔镜下能准确定位，切口只有0.5~1cm，腹部切口神经和血管损伤极小，标本能从阴道内取出，且出血量小，术后康复迅速，患者定期复查即可。
腹腔镜下全子宫切除术是子宫全切术的一种方式，具体分析如下：
子宫全切术有开腹、经阴道、腹腔镜等多种方法。其中经腹腔镜途径指通过患者腹腔进行穿刺孔，器械通过穿刺孔进入腹腔进行手术操作，可避免传统手术5-10cm较大的腹壁切口。另外，腹腔镜手术是目前临床上最常用的一种术式，术后孔较小，恢复快，有些病人在术后次日就能出院。
腹腔镜下全子宫切除术一般是在腹腔镜下将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断后，将子宫切除后自阴道取出，然后经腹腔镜下再次缝合阴道残端，包括腹腔镜辅助阴式子宫切除术、腹腔镜次全子宫切除术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术三种手术方式。腹腔镜下子宫切除术目前手术技术成熟，伤口小，恢复快，出血少，术后病人很快就可以出院。
随着腹腔镜技术的不断提高，临床上妇科领域的手术几乎都可以用腹腔镜来完成。腹腔镜手术，属于微创手术，手术损伤小，恢复快，感染机会小。对于腹腔镜下全子宫切除术，手术一般没有什么副作用和危害。但是任何手术都会有一定潜在的风险跟意外发生，比如二氧化碳气腹造成腹胀，术中出血，切除子宫以后丧失生育能力等。
腹腔镜下子宫全切术是通过腹腔镜手术做全子宫切除。它的过程是在腹腔镜下将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断后，将子宫切除后自阴道取出，然后经腹腔镜下再次缝合阴道残端。
