考虑存在腔隙性脑梗死的表现,与脑部缺氧有一定的关系,可以再检查一下基底动脉和颈内动脉的供血。疼痛较重的情况下,可以先通过口服药物来进行止痛,及时通过抗凝和营养神经的药物来进行治疗的,也可以使用活血化瘀的药物来进行治疗,如果脑梗死严重的情况下会导致肢体功能障碍的。平时可以多吃一些清淡的食物。
女性病人,最有可能在当地医院接受过头部ct或头部磁共振检查,明确诊断为双侧基底节区腔隙性脑梗死。主要是由脑动脉粥样硬化和脑动脉狭窄引起的,而脑动脉狭窄是由病人的长期高血压引起的,这种高血压没有得到很好的控制。
问题分析:腔隙性脑梗塞,脑白质疏松和脑萎缩,这些疾病并不会导致头疼。
指导建议:引起患者头疼的原因有可能是慢性鼻窦炎。针对这种情况,可以通过服用消炎药头孢克洛分散片进行治疗。
双侧基底节区腔隙性脑梗塞查找危险的因素,比如有没有高血压、糖尿病以及高脂血症,如果有这些基础病,应该积极的进行治疗,把血压、血糖以及血脂控制好。去除危险性的个人不良嗜好,忌烟酒。
双侧基底节区腔隙性脑梗塞多见于脱髓鞘脑病,早发病都不严重,发病早期症状很轻且不明显,偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痴呆症、痉挛性瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。
治疗双侧基底节区脑梗塞可及时给予高渗脱水剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。