大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。
大三阳是指病毒处于活跃期有传染性，而小三阳属于乙肝恢复期传染性弱。大三阳转小三阳医学上并没有明确的时间讲究，有的人几十年都是大三阳，有的很快就转为小三阳。随着免疫力的提高大三阳转小三阳的几率应该也相应会提高。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。
无论从哪个方面讲，乙肝大三阳都要比乙肝小三阳严重，因为乙肝大三阳表示病毒在人体内复制活跃，对肝脏的损伤非常大，肝功能下降，严重时可以导致肝硬化，并且大三阳还具有较强的传染性，因此需要积极的进行缓解病情。如果是乙肝小三阳，此时乙肝病毒复制已经停止，进入静止期，而传染性也比较弱，肝功能和乙肝病毒DNA含量多为正常，可以不进行治疗，定期复查各项指标及彩超就可以。
乙肝的人在饮食方面是有着比较重要的作用的，平常要多吃优质蛋白质的食物，当然保持心情愉快也是很重要的，大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎的人体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动。
需要通过抗病毒，保肝护肝的药物系统治疗才能更好改善。乙肝小三阳乙肝病毒在体内仍然具有一定传染性。因乙肝病毒明显高出正常。代表乙肝病毒在体内仍然具有一定复制几率。需要通过抗病毒的药物可以口服齐多夫定和拉米夫定，药物系统治疗可以更好的改善。
