应该化验大便常规，肠镜，直肠指诊明确诊断。中年男性出现肛门瘙痒，应用药物效果不明显，需要排除肛窦炎，肛乳头炎，肛瘘，寄生虫感染等疾病。平时注意饮食，少吃辛辣生冷刺激性食物，多吃蔬菜水果。
肛门瘙痒好几年了，应该是尖锐湿疣导致的，尖锐湿疣的治疗分二步。第一步去疣体。第二步防复发。去疣体很容易可用药物或是手术方法。主要是防复发。现在的防复发药物分为二种。一种是干扰病毒复制的过程属西药有一定副作用。另一种就用些清热解毒和补气养血的中药。通过调节免疫能力来治疗效果显著。
痔疮引起的肛门瘙痒，应该积极对症治疗，以保守治疗为主。如果存在肛门瘙痒症状，一定要注意忌口，避免刺激性大的饮食，生冷、辛辣的东西不要吃，避免饮酒。还要注意避免负面情绪过多，避免疲劳。
痔疮，肛裂，肛周湿疹，肛乳头肥大等疾病，均可以出现肛周瘙痒等症状。医院肛肠科求治，确诊一下，排除肛肠疾病。肛门瘙痒症病因复杂，有局部感染慢性炎症引起，反复抓痒，局部皮炎，皮肤增厚；反复肛门湿疹；肛门真菌感染；钩虫病等。建议注意肛门清洁卫生，避免酒及辛辣饮食，避免用过烫的热水刺激，穿宽松棉质内裤，到肛肠科就诊查明具体病因，针对治疗。
肛门瘙痒的发生可能是局部皮炎或真菌感染。它也可能与痔疮、肛裂等有关。此外，如果有肠道寄生虫，如抓挠疾病，也可能导致肛门瘙痒。应该找医生检查一下，看看局部真菌感染是否是由痔疮、肛裂等引起的。查明原因后，将根据情况进行治疗。
一般情况下，皮炎平内含有激素成分，可以暂时缓解瘙痒症状，但是随着时间的推移，瘙痒并未得到根本的治疗。
皮炎平的主要成分为地塞米松，该药为糖皮质激素，具有抗炎，抗过敏，止痒的功效，对于皮炎，湿疹及过敏导致的肛门瘙痒可酌情使用，但长期，大剂量的使用该类药物可能会导致一定的不良反应，具体药物的选择应遵医嘱执行。，若症状未见明显缓解，需要进行彩超检查，然后对症治疗。