通常来说,心肌桥需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。
冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥,可能与冠心病的发病局部因素有关,也可能引起心肌缺血。而检查心肌桥,通常需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。
左侧冠状动脉对角支的心肌桥是,正常的心血管应该行走在心内膜下,心肌桥就是心血管进入心肌内,当心肌收缩时压迫血管倒入心肌缺血出现临床症状,比如出现心悸,胸闷,憋气,胸疼,可以口服药物。
脑血管搭桥手术肯定是要开颅的。血管搭桥术是指把患者的硬脑膜中动脉分离出来,和患者的大脑中动脉进行吻合。首先就要切开颅骨,暴露硬脑膜中动脉,然后再切开硬脑膜,分离外侧裂,暴露大脑中动脉进行血管吻合。
冠脉CTA和普通CT表面上的区别是,前者在检查前需要注入小剂量造影剂,在平扫心脏血管的时候,造影剂能使冠脉显影,影像科医生再通过一些软件设备,将冠脉制成立体图像,就能看出冠脉血管是否存在狭窄。
做冠脉CT需要有多重冠心病危险因素人群,如中老年男性、绝经后女性,有长期吸烟史,高血压、糖尿病、高脂血症病史、长期生活方式不健康和长期高负荷工作的人群;临床症状或其他检查怀疑有冠心病可能的人群,冠脉支架植入术后或搭桥术后的复查。
通常情况下,心肌桥引起的心肌缺血不严重不要做手术,严重要做手术。
如果是有症状的心肌缺血病人,或者心肌桥出现了明显的冠状动脉粥样硬化性斑块,如冠状动脉管腔狭窄、闭塞、斑块脱落、斑块不稳定,则需要外科手术。手术分为两种,一种是心肌桥切除术,另一种是冠状动脉搭桥术。心肌桥引起的心肌供血不足比较轻,一般是在平时工作或者运动过度后,没有明显的冠状动脉粥样硬化斑块的表现,这时不需要做手术。