一般情况下,畸形性吞咽困难要做的检查比较多,具体分析如下:
1、X线:目前最常见的一种X线检查方法,对人体危害较小。当X射线检查时,若有明显的气道隆凸,或有纵膈的阴影,则可能是先天性的。
2、食管造影:食管造影具有较高的准确性,能显示出主干上存在的影子。
3、食管镜:食管镜下,食管有较大的波状凸出;了解食道压迫的位置和严重程度,有助于早期诊断。
4、CT:能观察到主动脉弓根和主动脉的主动脉异常,确定病变的位置,为以后外科的外科治疗提供依据。目前已基本上代替了传统的动脉造影,具有较高的临床应用价值。
5、MRI:对于主动脉弓根和主动脉的主干血管的解剖异常也能得到精确的诊断。CT在临床上具有较高的诊断意义,已逐渐替代传统的动脉造影。
6、内窥镜:在左侧主动脉弓部、右主动脉弓部和左侧主动脉的内侧,通过内窥镜观察,发现在食道后方有一个由动脉压迫引起的凸出,与颈动脉和腕部动脉的跳动相吻合,当有食道后位动脉位于食道后方时,经镜观察,发现与动脉搏动相对应的凸起。
7、血管造影术:能观察到主动脉弓部和各大主动脉的结构异常。
意见建议:起吞咽困难的原因有两类,一类是非食管疾病引起的,包括一些神经性疾病如帕金森病、脑血管病、脑血管肿瘤等。还有一类是肌肉性的病变,包括重症肌无力、甲状腺机能亢进等。还有一类是脉压性的改变,正常情况下食道是很通畅的,但是外压了一个肿瘤例如肺癌或巨大的纵隔肿瘤时也会产生吞咽困难。非食管原因造成的吞咽困难只是占很少的比例,比较多的还是我们即将讲到的一大类因为食管疾病引起的吞咽困难。这一类疾病主要也分为两大类,一类是食管的恶性肿瘤使本身食管的结构改变,出现了肿瘤、堵塞了管腔、造成食物下咽困难,这样的情况在这一类疾病中占了90%的比例,还有10%左右的吞咽困难主要是食管良性病,具有代表性的就是贲门失弛缓症,这种疾病也可以引起吞咽困难。
问题分析:你好;你咨询的情况是咽炎有影响引起的,可医生面诊后确诊。
意见建议:建议可用头孢克洛,双黄连口服液,布洛芬治疗有一定帮助。
指导意见:你好,根据你的描述结合患者的年龄,胃镜及病理结果,考虑是食管癌,建议你最好首先选择手术治疗,如果没有手术机会,建议选择放疗及化疗
指导意见:您好!如果你的情况有明显的吞咽困难,需要通过胃镜检查食道,排除食道疾病。
问题分析:您的这种情况属于中医讲的胃气不舒,与经常生气,饮食刺激,生活不规律等原因相关。
意见建议:建议辨证应用理气和胃中药如香砂养胃丸整体调理。平时可以多顺时针按摩腹部,改善胃肠蠕动功能。