血培养有革兰氏阳性杆菌

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小孩化脓性中耳炎,高热惊厥,住院抽血做了血培养,第三天报告有阳性杆菌,但住院后没再发热,中耳炎也渐愈,各方面都还算正常,是否还需要以败血症治疗,医生说如果是败血症要输抗生素至少两周,目前什么菌和药敏尚未报告,有点迷茫,请高手给我解答一下,不要复制,还有,如果是败血症,治愈的指征是什么?再做血培养是在什么时候?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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汪犇 中南大学湘雅医院内科 三级甲等
擅长:内科疾病
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病情分析: 你好。你孩子血培养中培养出了细菌,只要不是污染的,正规操作培养出来的,即使不发热也肯定是败血症的诊断。有的败血症不一定一直发热的,不发热不能代表细菌就清除完了,如果不用抗生素治疗彻底,很有可能再次发热,细菌再次活跃,所以既然诊断为败血症,就一定要治疗彻底。虽然药敏结果没有出来,一般医生都是经验用药,用针对阳性菌的抗生素,不可能等那个结果的,等那个结果孩子病情早加重了,这都是经验用药。疗程要足,至少两周,因为细菌进入了血流,感染就很重了,必须彻底治愈。治愈标准要症状消失,体温正常,血象正常,血培养没有细菌。一般复查血培养肯定是抗生素用了两周以后,症状都消失了,血象都正常了,可以复查下,有的医生可能就建议没有必要复查了,因为一般这种情况都治好了,不过复查下放心些。
意见建议:不发热不代表细菌清除了,血培养阳性肯定败血症的诊断,根据经验用抗生素抗感染治疗,必须治疗彻底。治愈就要症状体征全部正常,血象正常,血培养正常。一般要在抗生素使用两周左右,所有症状、血象都正常了, 复查下。
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血培养就是明确有没有败血症,七天出结果。血液里面细菌感染的,就是属于败血症,是属于严重的疾病,如果不治疗的,会引起感染性休克,脑膜脑炎等严重的并发症的。需要是根据血培养的结果选择敏感的抗消炎类药物治疗的。对于药物敏感的,大部分还是可以治愈的。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

发烧常常是因为某种细菌感染而引起的临床症状,如果不能准确,及时的应用针对性的抗生素,会引起菌血症,败血症,甚至脓毒血症等情况的发生。通过血培养,可以确定致病菌,从而可以分辨出敏感的抗生素种类。

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血培养能够查出引起人体的各种致病菌,包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、杆菌、球菌、真菌包括念珠菌等。血培养作为现在的一种诊治方法,采血之后需要5到7天左右可以使细菌培养成功,能够明确致病菌。

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发烧之所以要做血培养的检查,是因为在发烧的病因里面,很多都是细菌感染所导致的。大多都是一些微生物的感染,所以进行血培养的目的就是看看能否培养出具体的致病菌,针对具体的致病菌进行处理。在血培养的检查结果出来之后,还需要进行药敏试验,根据药敏试验的指导来针对性的选择比较强效的抗生素进行治疗,一般的微生物感染基本上可以得到很好的控制。

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血培养黄疸是感染引起的黄疸,在感染控制以后症状会明显的缓解,黄疸也会得到明显的改善。黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸,导致病理性黄疸的原因,除了溶血性,还有感染性因素,感染性黄疸做血培养这是一种检查,是明确病原体到底是什么细菌引起的,本身不具有退黄的作用,完善病因可以病因治疗,否则只退黄治疗容易导致黄疸反复。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

血培养主要是针对细菌感染的检查项目,可以查出细菌,也可以查出真菌。可以针对这些病菌的一过性或者持续性出现,从而诊断某些疾病,比如脑膜炎、肺炎、肺脓肿、化脓性关节炎、脊髓炎、胆囊炎、肠系膜炎、结肠炎,有时候由于手术发生了感染或者因为外伤而造成的感染,从而出现了一过性的菌血症。

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