上课考试紧张手发抖也是强迫症?怎么克服?

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男,15岁初三,医院诊断有强迫症,焦虑症,社交恐惧症,洗手,检查,怕脏,怕掉东西的强迫症状虽然也有,但还都程度较轻,不经常的。最重要的就是考试时紧张,头脑思维混乱,严重时手发抖不能握笔写字,尤其是看到老师站在旁边,发展到连上课看到老师走到身旁也紧张的。考试成绩从班上的以往第一,二名跌到十名左右了,跟各任课老师沟通过,从3月25日开始吃舍曲林,200mg日,阿普唑仑,近2个月,也没什么效果的,医生只会开药,也只是讲了如何放松的大道理怎么办?急啊!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鸭子 齐鲁医院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 根据你的描述,你这是紧张的表现,你紧张什么啊,做什么都是给自己做的,没有做给谁看的,放松心情,你可以选择适合自己的发泄方式,要发泄一下心中的情绪,要学会调整心情,可以深呼吸,运动,唱歌
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通常情况下,考试时紧张的患者可以通过考前调整好自己的情绪来克服。具体情况分析如下:
患者可能因为过于紧张,导致了血管收缩痉挛,从而引起了大脑皮层局部供血不足和血压瞬间下降,最终导致身体不适,考试时紧张的患者在考前应注意调整好自己的情绪,可以通过听轻音乐、画画、看书等活动来保持一个良好的心情,进而缓解紧张的心情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一紧张就出现手抖的现象,是由于心理素质不过关或者精神问题造成的,可以通过在公共场合进行演讲、表演等方式进行心理素质的锻炼,能有效减少由紧张导致的手抖现象。保持良好的心态,减轻精神的压力,尽量缓解精神焦虑的状态,可以配合服用一些安神、镇静效果的药物。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

写字的人会颤抖,因为不能靠自己的意志来控制,必须查明原因,然后才能根据自己的症状来进行治疗。
首先要考虑到是否有甲亢,要做好甲状腺激素检查。出现了甲亢,需要进行相应的治疗,通常情况下,通过纠正后手抖可以缓解。
其次要考虑到特发性震颤,这种病症会随着年纪的增长而逐渐恶化,如果无法根治,可以通过服用普萘洛尔等药物来缓解。
在日常生活中,患者还需作息规律,保持饮食清淡、营养,适当运动,比如慢跑、游泳等,可以促进身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,克服紧张状态有许多种药物可供采用:
1.苯二氮卓类镇静催眠药中,经常使用的是劳拉西泮和奥沙西泮,还有氯硝西泮和艾司唑仑,这类药物疗效较好,见效较快,可对症短期用药治疗。
2.利培酮类药物是目前临床上使用最广泛的一类抗抑郁药品,主要用于抑郁症患者的心理疏导和精神放松,其作用机制与阿米替林类似。
3.可以选择中药,例如九味镇心胶囊、安神补脑液、谷维素和维生素B1等进行抗焦虑治疗;
需要注意,虽然上述药物对缓解紧张均有较好作用,必须遵医嘱用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,要克服说得紧张和结巴,语言培训是最主要的方法。
结巴的患者有一个很不好的习惯,说话的时候语速很快,并且讲话很用力。在平时的工作中,不管结巴与否,病人都要放慢说话的速度和速度。当然,最主要的是要让自己的身心得到充分的休息,要有一个轻松的谈话的氛围,同时要让身体的每一块肌肉都得到充分的休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果患者想克服紧张,要注意多交流,多沟通,控制紧张的心里和情绪,放松心情,减轻心理压力试试看,必要时应该去看心理医生,在紧张的时候可以深呼吸,使身心放松。多想一些开心的事情,然后面带微笑,发挥想象力,想一些美好的事物,可以喝一些水,多走动一下。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病