牙齿变黑考虑是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积，刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏主要表现为牙体硬组织色型质的改变，需要去正规的医院口腔科进行充填修复治疗。
首先，病人需要消除吃深色食物引起的问题。如果不是，那很可能是消化系统疾病。考虑到临床分析，胃炎可能存在。有必要结合临床胃镜检查加以明确，并及时到医院消化科就诊。此外，经常熬夜、抽烟，而且容易长黑苔。
如果是虫牙，可以把它磨开，然后补上，而且越早补越好，发展到牙根发炎，补的效果就会较差。另外喝茶、喝咖啡也会引起牙齿发黑，这种情况主要集中在牙颈部，大部分情况不需要做处理，为了美观可以用超声去除发黑的地方。
牙齿变黑通常是慢性牙髓炎的表现，也就是牙髓已经坏死。牙髓是由神经和结缔组织、血管组成，由这些血管供养牙齿硬组织的血运。有牙髓活力，也就是血运正常时，牙齿呈表面透明，透出里边的淡黄色。如果牙髓已经坏死，没有血液供应，整个牙齿会变的黑，呈灰黑色。
牙齿变黑的主要原因是由于长期习惯性地饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮食都会使牙齿变黄、变黑。其它如抽烟，嚼槟榔等不良习惯也会因为日积月累的深色素沈积于牙齿表面，甚至渗透入牙齿珐琅质内部，造成变色。
牙龈和牙齿相接处变黑了有一条黑线是来源于机体自身，称之为内源性物质，主要有黑色素和来自血红蛋白的各种色素，另一部分来源于机体之外，称之为外源性物质，主要有重金属、染料、植物性色素和药性等。
