肺结核病是一种传染病,但并不是所有结核病人都具有传染性。在结核病人中,只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。这类病人,被称为排菌病人,是结核病的传染源。
临床上判断肺结核主要是依靠临床表现,体征和辅助检查。典型的症状是午后低热,咳嗽,咯血,身体乏力,食欲减退,消瘦,体征是在上肺呼吸音加粗。通过x线检查可以判断肺结核的位置以及病灶的大小,痰涂片抗酸染色阳性是对于肺结核的一个初步筛查,确诊还要依靠痰液细菌学检查,在痰培养中找到结核杆菌是确诊的依据。
肺结核病人在患病期间是不应该结婚的。如果已有恋爱对象或已准备结婚的,应当把病情向对方讲清楚,要集中精力治病,待肺结核好转再结婚。因为婚后生活方式的改变,家务劳累,妨碍养病;如果病人痰中带菌,也可能传染对方。有个别病人,明知自己病重,出于某种原因,隐瞒病情而结婚,或为真挚感情支配,采取“以身殉情”或为“冲喜”而结婚,这些是不可取的,这样做损人而不利己,是不道德的。
结核病主要是结核杆菌感染引起的,常见的有肺结核、骨结核、关节结核、肠道结核等,以肺结核最为多见,可以检查胸片、结核菌素试验、痰培养,其中痰液培养当中发现结核杆菌可以诊断为肺结核,结核菌素试验阳性表明曾经感染过结核。
肺结核是慢性消耗性疾病,有传染性,主要通过呼吸道传播。病人的喷嚏,唾液,痰液,鼻涕,大声说话和咳嗽时产生的飞沫都是传染源、经消化道和皮肤等其他途径传播罕见。痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性,传染性的大小取决于痰内菌量的多少。