什么是轻度脂肪肝?

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什么是轻度脂肪肝?
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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脂肪肝也不是一种独立的疾病,是由诸多原因造成的后果。
肝:
病因之一:长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手。
病因之二:营养过剩长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物。
病因之三:营养不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。
病因之四:糖尿病、肝炎、甲亢,重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。
病因之五:药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚。
病因之六:高质血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,其中以高TG(甘油三酯)血症关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工业毒物,如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氧化碳等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素,如多坐、少活动,生活懒散等也与脂肪肝发生有关系。

饮食治疗:

饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法,也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。众所周知,热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类,其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多,从而加速肝脏细胞脂肪变性。因此,应该制定并坚持合理的饮食制度,瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。

我们所说的高纤维类的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、魔芋等。同时,应注意充分合理饮水,一般地,成人每日需饮水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%,故每日饮水量需2200ml~2700ml,平均每3小时摄入300ml~500ml;饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等,切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替饮水。如果是营养过剩性脂肪肝的人,饭前20分钟饮水,使胃有一定的饱胀感,可降低食欲、减少进食量,有助于减肥。

脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是,脂肪肝的人应以低脂饮食为宜,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸(如橄榄油、菜籽油、茶油等),尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等),同时应限制胆固醇的摄入量,如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。

脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐。长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒。同时,过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积,因此应尽量避免。饮食方式无规律,如经常不吃早餐,或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。有研究表明,在一天能量摄取量相同的情况下,固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖。此外,进食速度过快者不易产生饱腹感,易因能量摄入过多促发肥胖症。
相关问答

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。通常肝脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时被视为轻度脂肪肝。某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、砷、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

轻度脂肪肝病人通常不用吃药。
但病人需调整好个人饮食习惯,应尽量多吃低脂清淡食品,严禁吃动物内脏、肥肉、黄油、牛油及其他高脂肪类食品。病人每天餐后还需适当加大体育活动的力度,以促使身体多余脂肪的消耗。此外,个人还需养成有规律的作息习惯,尽量避免晚睡晚起,不影响肝脏的正常排毒功能。定期到医院进行肝脏彩超,同时进行肝功能测定。如发现肝功能有异常时尽早给予保肝类药物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝大不一定属于轻度脂肪肝,除脂肪肝外,肝脏也有增大现象,还有一些肝囊肿、肝吸虫病等,还有其他一些肝脏肿瘤和其他疾病,也会引起肝脏肿大,有关肝脏增大必须找原因,再根据原因治疗。
在临床上,对于重度的脂肪肝,一般情况下都是手术治疗。如轻度脂肪肝,肝脏功能正常者,仅需去除诱因,例如,由于长时间大量饮酒而引起,要严加戒酒又如,如肥胖代谢综合症引起肝脏体积扩大等,要减轻体重,要靠加强锻炼,加大热量消耗,通过饮食的减少,减少热量摄入,维护热量负平衡,自然疾病恢复正常。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

轻度脂肪肝不能喝酒,以免加重病情,具体分析如下:
轻度脂肪肝的人不能喝酒,一方面是因为脂肪肝会对人体的肝脏造成伤害,另一方面,肝脏是人体的一个重要代谢器官,酒精的代谢产物乙酸会对肝脏产生很大的伤害。另外,在脂肪肝的人群中,要控制好自己的饮食,特别是摄入大量的油脂,多吃一些新鲜的蔬果,适当的锻炼可以促进体内的脂肪代谢。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

轻度脂肪肝可以吃以下几种食物:
一、粗食品及粗谷物。对轻度脂肪肝患者来说,每日食用粗粮和粗谷类是最好的,因为这样可以有效地控制自己身体对碳水化合物的摄入量,从而有效地缓解病情。
二、银耳。银耳含有丰富的蛋白质和膳食纤维,对人体有很好的保健作用,而银耳中所含的银耳多糖不仅能有效地改善身体的肝功能和肾功能,还能有效地改善身体的肝功能。
平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般来讲,轻度脂肪肝患者是不太会出现肝区疼痛的症状,只有中度、重度脂肪肝患者才会出现肝区疼痛的情况。
因此如果检查出来轻度脂肪肝,需要及时改善生活方式和饮食习惯。并加强体育锻炼。
如果出现了疼痛,同时伴有乏力,食欲欠佳,消化不良等情况,一般是大量脂肪在肝脏里面堆积出现了炎症浸润的现象,最终出现肝脏肿大过度牵拉肝包膜肝区。此时就需要及时到医院进行检查和治疗了。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤