早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。甲状腺结节的早期症状比较明显,主要以甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,这是初期的一些表现。
患者需要注意的是,发现有甲状腺结节的患者,需要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能。
良性结节的主要症状是以压迫为主,比如压迫了患者气管导致憋气,压迫食管导致进食哽咽感等。恶性的结节除了压迫症状以外,肿瘤常常会侵犯到神经,比如侵犯了喉返神经,会导致声音嘶哑。
甲状腺结节表现多样,具体如下:
1、无临床症状,但见于甲状腺彩超。
2、结节较大,可伴有胸闷、气促、呼吸困难、吞咽困难等气管、食管受压症状。
3、结节合并甲状腺功能亢进,表现为恐慌、抖动、多汗、乏力、消瘦、情绪不稳定、腹泻等症状。
4、结节合并出血、感染等,可出现颈前区疼痛、膨胀、发热等。
5、结节合并甲状腺肿瘤,可表现为前颈部膨胀、颈部淋巴结增大、远处转移等。
甲状腺结节临床表现主要有:
1、颈部肿物:肿胀腺体单侧或双侧可触及多个或单个结节,囊样病变结节内合并囊内出血可引起结节迅速增大。
2、颈部疼痛:患者出现甲状腺突然肿胀、变硬、吞咽困难和疼痛,并放射至病耳颞处。
3、甲减症状:甲减时患者代谢率下降和交感神经兴奋性下降,可能表现为寒战、乏力、手脚肿胀、嗜睡、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱,或月经过多、不孕等症状。
甲状腺结节是一种很常见的良性病变。如果是良性的甲状腺结节,不需要服药,只要定期复查即可。
也可以通过外科手术来进行治疗。避免食用辛辣刺激的食品,避免吸烟和饮酒。要有一个好的心态,不能总是暴躁。日常生活中要多做一些锻炼,以增强自身的抵抗力。建议患者在生活中注意休息,少吃含碘量高的食物,如海带、海鱼等。
一般来说,甲状腺结节需要根据结节的性质制定治疗方案。
良性的甲状腺结节一般仅需定期复查,暂时不需要采取相应手段治疗。
而恶性的甲状腺结节,可在完成穿刺检查,明确病理学诊断后,采取手术的方式切除。如果是普通的乳头状甲状腺癌,术后保持定期复查即可。反之,如果是较高恶性度的肿瘤,术后则需进行全身性系统治疗,如化疗、放疗等。