一般情况下,心肌缺血病怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血是指心肌缺血。冠状动脉造影术是冠心病的诊断标准,它能反映出冠状动脉的狭窄程度,以及每个血管的宽度。通常在狭窄率低于75的情况下服用一些抗血小板的药物,比如阿斯匹林、氢氯吡格雷、他汀类、血管舒张等。如果狭窄超过75%,可以考虑植入,具体要看患者的病情,或者做搭桥手术。
心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。
心肌缺血是心脏无法获得充足血液及氧气而引起供血,供氧降低,心肌能量代谢异常而无法支持心脏正常运行的病理状态。
导致心肌缺血的常见原因是冠心病,但也有其它因素如重度贫血,高血压,瓣膜性主动脉狭窄或关闭不全,大动脉炎和冠状动脉栓塞。积极而有效的控制危险因素对于避免心肌缺血发生或恶化显得十分重要。
建议患者及时就医,根据个人情况对症进行治疗,避免症状加重,危及患者生命安全。
心肌缺血可引起心绞痛、心肌梗死等,缺血性心肌病等,严重者可产生猝死。
心绞痛在心肌缺血中最具代表性,其特征是胸前阵发性疼痛,压榨性痛,痛多发生于胸骨后方可向心尖区和左上肢放射。心肌梗塞通常发生于冠脉供血不足或者有心脏扩大时,临床表现为心前区不适和胸痛,有时伴有心律失常,甚至突然死亡。心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础之上,进而出现血栓,随着科技的发展,该病急性期以病死率降低为主,但仍属严重致命性疾病之一,总死亡率高达30%。另外,由于冠心病发病过程中存在着许多危险因素,如高血压、高血脂以及高血糖等都可以诱发或加重心肌缺血。
通常情况下,必须重视防范,尤以吸烟和肥胖为甚、糖尿病患者,缺血性心肌病亦为心肌缺血之反映。
心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。
通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。