主要取决于肺结核病情的严重程度和类型。一般纤维空洞型肺结核愈合后,容易出现肺部局部的硬化性病理性改变,导致之前肺结核病灶部位的肺组织出现纤维化,弹性回缩力下降,久而久之会出现慢性阻塞性肺气肿,甚至引起右心室的扩张、肥大,导致右心衰竭,形成肺源性心脏病。如果感染的肺结核病灶相对比较广泛,愈合好转之后容易引起弥漫性的肺间质纤维化,出现限制性的呼吸困难,影响肺部正常的呼吸功能,严重时会出现呼吸衰竭。
通过胸部X胸片,发现肺部阴影,所以胸部影像是诊断肺结核最基本的方法,肺结核的病变好发于肺尖段,后段,下叶肺后段,经常出现渗出,增殖,硬结,钙化等多种病变并存的阴影,病变干酪样坏死液化经支气管排出后,可以形成空洞样阴影。
肺结核与肺癌没有直接关系,肺结核是一种感染性的良性病变,以引起肺组织的渗出,增殖以及坏死为主要病理改变,肺结核一般不会导致肺癌的,病理变化基本上不存在化生以及核异型等肿瘤样改变,所以肺结核短期内转化为肺癌的可能性非常小。
有部分的肺炎病人在体检的时候也会出现肺部阴影,如果本身知道自己有肺部炎症的情况下,体检出现阴影的情况可能是肺炎引起的。不一定就是肺结核病,还需要进一步的检查诊断。
肺部有阴影不一定是肺结核。可引起肺部阴影的疾病有肺炎,肺结核,肺部肿瘤等疾病。肺结核是感染结核分枝杆菌后引起的肺部慢性疾病,临床主要表现为咳嗽,咳痰,胸痛,咯血,午后低热,盗汗,晚期还会出现全身消瘦,乏力等全身性症状。