乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。
乙肝大三阳和小三阳均属于乙肝病毒感染，也有可能是急性乙肝病毒感染，也有可能是慢性乙肝病毒感染。
不过通常情况下，慢性乙肝病毒感染是比较普遍的，如果有慢性乙肝病毒感染，可以做两对半的乙肝检测，即大三阳和小三阳，也可以是小二阳。不管怎么样，首先要做肝功能，包括乙肝病毒dna，甲胎蛋白，肝彩超，肝硬度等方面的检测来判断是否要进行手术，此外，即使不用药物，也要保持好的生活方式，避免饮酒，避免熬夜，避免过度疲劳，定期体检，最好是半年一次，并推荐家人做一次乙肝两对半的筛查。
乙肝病毒携带者的母亲，婴儿出生后需要在24小时内注射免疫球蛋白和疫苗，由于乙肝的主要传播途径是血液传播，只要分泌后按要求做了，后期是可以哺乳的，不会引起婴儿的传播。
大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。
大三阳和小三阳是肝炎检测中的三种抗原抗体呈阳性的俗称。大三阳状态下病毒仍在不断复制，小三阳下一般病毒不进行复制，病人有痊愈可能。肝炎大三阳是表面抗原（+），E抗原（+），核心抗体（+），表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，如果伴有肝功能异常，应积极到专科医院抗病毒治疗。肝炎小三阳是表面抗原（+），E抗体（+），核心抗体（+），表示病毒复制活动及传染性较弱。
乙肝大三阳与小三阳之间的区分就是通过乙肝五项来进行的。乙肝五项中乙肝表面抗原和核心抗体阳性。除此之外，如果是乙肝e抗原阳性，就是乙肝大三阳。如果e抗原阴性，e抗体阳性，就是小三阳。大三阳与小三阳是比较容易区分的，大三阳的乙肝e抗原阳性，意义是认为乙肝病毒的复制比较活跃，这时候所对应的乙肝病毒DNA定量会比较高。
