经常腰疼时好时坏,大概有半年左右曾经治疗情况和效果:做了核磁共振,显示为,腰椎退行性变,L4/5,L5/S1椎间盘向后方突出。
不开刀的治疗椎间盘突出方法有保守治疗和介入治疗。介入治疗指的是在放射学的指导下,通过激光、射频等手段来进行椎间盘的收缩,尤其是对于年轻人来说,是非常有效的。腰椎间盘突出并不是很可怕。腰椎间盘突出是一种良性的疾病,并不是所有的腰椎间盘突出都需要手术。保守治疗包括休息、烤电、理疗、针灸、贴膏药等,都可以缓解症状。
腰椎间盘突出,无神经根症状,多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人,其症状比较轻微,可以通过采取保守疗法,如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者,有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时,应采取外科手术。目前,该技术已较为成熟,且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定,可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。
腰椎间盘突出开刀风险小。腰椎间盘突出是一种微创技术,用于治疗腰椎间盘突出,节段较少、椎间盘突出集中的病人。腰椎间盘突出开刀与微创手术不同,不同的是切口大小、感染风险不同,两者都有利弊,传统开刀的优点是对术者的操作更有利。对于腰椎间盘突出症,早期就诊是最好的选择。手术存在一定风险,但如果是通过正规的诊断及治疗流程,且主刀医生有丰富的临床经验,此类手术风险其实较低。
不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效,或者是进行性的神经压迫症状加重,以及出现马尾神经综合征的,当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征,以及无神经进行性加重的情况,可以选择保守治疗。
腰椎间盘突出牵引有效,对于轻度的临床症状不明显,没有下肢疼痛,麻木及肌肉萎缩的效果较好。牵引的力度人体的重量十分之一进行持续牵引,同时每日要检查,保证牵引的有效性。对于重度的腰椎间盘突出并有神经压迫症状的,不应该采取牵引治疗,因为牵引后正常未受压的硬膜囊及神经根会引起受压,导致临床症状加重。
腰椎间盘突出严重需要采用手术的方式进行治疗,如果突出的椎间盘比较明显,压迫神经比较严重就需要手术治疗,如果病情不是很严重,则可以采用牵引理疗或者是药物等方式进行治疗。