腰椎间盘突出，无神经根症状，多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人，其症状比较轻微，可以通过采取保守疗法，如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者，有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时，应采取外科手术。目前，该技术已较为成熟，且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定，可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。
不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效，或者是进行性的神经压迫症状加重，以及出现马尾神经综合征的，当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征，以及无神经进行性加重的情况，可以选择保守治疗。
腰椎间盘突出不一定要手术，可以保守治疗。只有少部分症状比较严重，保守治疗无效需要进行手术。这需要结合个人症状以及影像学综合判断，选择合适的治疗方案。平时需要保养好腰椎，不要太劳累。
腰椎间盘突出严重需要采用手术的方式进行治疗，如果突出的椎间盘比较明显，压迫神经比较严重就需要手术治疗，如果病情不是很严重，则可以采用牵引理疗或者是药物等方式进行治疗。
腰椎间盘突出手术的方式有微创的，比如微创的椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术。此手术主要是通过仪器建立微创通道达到椎间盘，然后通过镜子在直视下摘除突出的椎间盘。
腰椎间盘突出症是否需要手术，需要根据病情的严重程度决定。轻度的腰椎间盘突出可以通过保守进行治疗，如果是脱出或游离型腰椎间盘突出，需要通过手术的方式进行治疗，腰椎间盘突出时间比较长，并且反复的发作，需要通过手术的方式进行治疗。经过保守治疗没有效果时，需要通过手术的方式进行治疗。腰椎间盘突出手术治疗后，需要注意休息。