2012年6月发现有两三次白带中伴细微的血丝,7月发现有性接触后轻微的出血,且6月和7月均出现月经在20天左右就再次降临,而且每次都要7-8天才结束。去医院检查:1、阴道分泌物常规,清洁度3度,滴虫无,酵母样菌无,霉菌无。2、阴道镜检查:完整的磷柱交界可见,宫颈轻度糜烂,扁平的醋酸白色上皮。 医生出具的初步诊断:慢性宫颈炎,阴道炎。 建议做液基细胞学检查。 开了克林霉素酸酯阴道凝胶 和百安洗液。
7月30日 薄层液基细胞学报告 :标本满意度: 满意 细胞量大于40%,细胞形态学:有颈管细胞,有化生细胞;细胞病理学:正常范围内 其他 :炎细胞(中度) 诊断意见:见有较多 炎细胞 ,未见上皮细胞内病变或恶性病变 。建议: 一年后 复查。 由于7月30日是 周六,以上建议我 周一 去 做 活检。
8月6日本来 准备 去 找医生活检的 ,但是,医生要求 先做血常规和 白带两项检查。检查结果 :血常规 正常 。 白带检查 :清洁度3度,滴虫未查见,酵母样菌查见,霉菌未查见,细菌性阴道病检测 为阴性。 医生的诊断意见 :宫颈上皮内瘤变?外阴阴道假丝酵母菌病。 同时,医生开了 克霉唑阴道片 和 除湿止痒洗液,让我 用药3天后 再去复查白带,正常了就做活检。
8月9日 到医院复查白带,酵母样菌依然存在,医生让我 回家重新用 盐酸特比奈芬阴道泡腾片。 由于我在 网上搜寻过 宫颈癌跟HPV有联系,我当天就主动要求医生做了 HPV检测。 检验科的 医生让我 过一周 后 取报告
8月17日 取得的 HC2 HPV DNA检测的报告内容 是:结果 132.63 阳性 单位 pg/ml.
醋酸白色上皮并不一定是宫颈癌。醋酸试验是在做宫颈阴道镜检查时,为了检查出可疑病变部位而使用的方法。薄醋酸白色上皮是宫颈的一级病变,可能有宫颈病毒感染、宫颈上皮低度内病变。厚醋酸白色上皮、白斑等,可能是宫颈癌前病变或宫颈癌。
如果没有接触性出血,阴道镜检查只是宫颈囊肿,不需要太担心,都是宫颈炎的一种表现。如果不放心,可以做个宫颈癌筛查,只要没有问题就不需要太担心。在治疗宫颈接触性出血前,首先要确诊是什么原因导致的出血,只有明确诊断,才能对症治疗。
接触性出血不一定会是宫颈癌,宫颈糜烂也会出现子宫接触性出血的现象,宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血,由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。
考虑妇科炎症,平时应以宽松棉质裤为主,每日换内裤,内裤尽量开水消毒,阳光下暴晒,经常锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染。
鳞状上皮内高度病变并不是宫颈癌,不严重。但属于癌前病变。将宫颈鳞状上皮病变分为三级,分别对应原来的轻度和中度不典型增生,则包括重度不典型增生和原位癌。正规妇科就诊,必要时完善阴道镜检查,异常部位取组织活检明确病理诊断。
宫颈接触性出血,考虑有宫颈炎的情况存在,多数考虑可能是慢性宫颈炎而引起的。临床上考虑可能是有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大等多方面因素,可以导致宫颈接触性得出血。可以通过妇科常规和阴道镜以及宫颈TCT、HPV等多方面的检查,来明确诊断。如果是轻度的宫颈糜烂,无需特殊治疗的;如果是中度以上的宫颈糜烂,同时伴有其它指标异常的情况下,就需要采取药物或者是手术来进行对症治疗。