子宫内膜回声不均匀说明子宫内膜的厚度不同,所以做彩超时超声波的反应不同。子宫内膜回声不均匀,表示身体出现了异常,可能是子宫内膜增生症,如果子宫内膜大量的增厚,所以检查室超声波的回声与其他部位不同,还可能是月经刚结束,子宫内膜脱落后还没有恢复完全,其内膜生长不均匀。
另外,也可能是患者先前进行过刮宫术,从而导致内膜生长不均匀。
子宫内膜增厚回声不均与不同的子宫内膜增生有关。
单纯性子宫内膜增生和异形性子宫内增生是两类,单纯性增生一般不会有太大的问题,而异群增生则是癌前病变,需要进行诊断性刮宫。此外,子宫内膜下的血管分布不均匀也会引起子宫内膜回声不均匀,如果是单纯性增生,可以口服激素类药物,如果是异形性增生,则要进行刮宫或手术。
如果子宫肌层回声不均匀,通常指在月经期子宫肌层有血流信号。表现子宫肌层回声不均,多半是伴有子宫腺肌症,也就是由子宫内膜异位到子宫肌层,而出现的回声不均匀。通常可能还会有血流信号、血液漩涡存在。还有在非月经期,由于子宫腺肌症的存在,子宫肌层有少许的周期样改变,也会出现回声不均匀的改变。
子宫内膜回声不均匀考虑子宫内膜息肉,可以等月经干净后复查B超,仍然提示回声不均匀就考虑内膜息肉,如果月经淋漓不尽需要宫腔镜检查并切除息肉。另外药物流产后也会出现内膜回声不均,表示有残留,往往有阴道少量流血,如果药物流产后超过20多天仍然有阴道少量流血,B超提示内膜回声不均匀,建议清宫。
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状,要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病,比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛,必要的时候可以做一下肠镜检查,排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变,比如结肠癌直肠癌等。