通过检查没有甲肝乙肝丙肝,自身免疫抗体都是阴性,如...

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通过检查没有甲肝乙肝丙肝,自身免疫抗体都是阴性,如何检查出转氨酶升高的原因
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师令娴 医师 浙江大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎,肝病,消化系统常见疾病,冠心病,呼吸系...
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病情分析: 您好,您的具体情况怎么样呢?单纯的谷丙转氨酶升高吗?谷丙转氨酶升高可最多见于病毒性肝炎,还有酒精性肝炎、药物性肝损伤、中毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌、胆道疾病如胆囊炎、胆石症等,如果您做出来的肝炎标记物、自身免疫抗体都正常,那基本排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病;还有一些非肝胆疾病如某些感染性疾病,如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,急性软组织损伤、剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高。如果谷丙转氨酶(ALT)血清值超过正常上限2-3倍,并持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能。
意见建议:如果您做出来的肝炎标记物、自身免疫抗体都正常,那基本排除病毒性肝炎、自身免疫性肝病;原因还有很多,比如酒精肝表现AST升高更明显,药物性肝病,需停用可疑肝损药物;

建议腹部B超检查可以用于确定有无脂肪肝、胆道疾病;

还有就是有很多病毒也具有嗜肝性,会引起转氨酶一过性升高,可能查不出来,临床称不明原因肝功能异常。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:乙肝大三阳是一种传染性很强的疾病,病毒复制活跃、肝脏损坏严重、症状明显。乙肝大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化。
相关问答

甲肝、乙肝、丙肝主要是通过抽血检查的,是没有办法通过这些外表的症状去判断是否有这些疾病的存在,一定是通过抽血检查的。甲肝是通过抽血检查来检测甲肝抗体,乙肝是通过抽血检查乙肝两对半,丙肝的筛查是通过丙肝抗体来进行的。如果筛出了甲肝抗体,需要进一步检测甲肝抗体IgG和IgM。乙肝筛查发现后还要做乙肝DNA和肝功能检测,乙肝DNA含量越高,说明传染性越强。丙肝筛查出丙肝抗体为阳,需要进一步检测丙肝病毒RNA,如果检测结果为阳性,说明有传染性,需要进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

因为甲肝乙肝丙肝都属于是肝炎,可以在进行肝功能化验的时候检查出肝的异常状况,但是不能确定是哪种肝炎。需要确定哪种肝炎的时候都是要空腹进行抽血化验的。甲型肝炎一般是通过粪便和消化道传播的。乙型肝炎一般是通过输血传染,还有母婴传染性接触。丙型肝炎和乙型肝炎传染的途径相似。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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甲肝乙肝丙肝检查费用可能需要六百元,只要谷丙转氨酶,谷草转氨酶等指标升高等称为肝炎,但病因有多种,包括病毒性肝炎如甲肝,丙肝,乙肝,丁肝,戊肝等,血吸虫肝病,自身免疫性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎等。所以具体病因则需要做相关检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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需要确定哪种肝炎的时候都是要空腹进行抽血化验的。这三种肝炎传染的途径不同,甲型肝炎一般是通过粪便和消化道传播的。乙型肝炎一般是通过输血传染,还有母婴传染性接触。丙型肝炎和乙型肝炎传染的途径相似。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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甲肝、乙肝、丙肝检查都可以不用空腹,肝功能检查主要是看谷草和谷丙转氨酶,如果不是空腹可能会对某些指标产生影响,导致结果不准,但甲肝,乙肝和丙肝主要是查抗体或DNA,其并不会受饮食的影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝功能检测不出是否有甲肝、乙肝和丙肝,这三种都属于病毒性肝炎,都是由病毒感染引起的,但并非全部导致甲肝、乙肝和丙肝的发生。肝功的检查是综合的来判断,根据肝功的这些一系列的检查来判断肝脏的炎症程度,有没有淤胆等肝脏的合成功能的情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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