冠状沟长个硬疙瘩考虑是阴茎珍珠样丘疹、生殖器疱疹、包皮龟头炎，根据病因不同，采取治疗不同。
1、阴茎珍珠样丘疹：疹子为白色、皮肤颜色或浅红色的小丘疹，呈半透明状，形状像一颗小珍珠，表面平滑。可形成数枚细小如针的小珠子，也可以是细毛，也可以是锋利的。皮疹不能相互融合，沿着龟头后缘冠状沟成行或成行排列，可以局部或完全包围龟头。这是一种生理上的皮肤损伤，不需要任何的处理和担忧。
2、生殖器疱疹：生殖器疱疹是龟头处有小疙瘩引发的皮损，多见于龟头、冠状沟、阴茎等部位，少见于尿道口。可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等消炎药物治疗。
3、包皮龟头炎：冠沟有红色小疙瘩是由包皮龟头炎引起的，建议及时去医院做包皮手术，避免再次发生包皮龟头炎。
日常生活中要注意外阴部的卫生，要多休息，避免食用辛辣刺激的食物，同时要保持内裤的干燥、干净、不洁的性爱。
患了珍珠状荫茎丘疹的可能性较大。珍珠状荫茎丘疹又称为冠状沟或龟头丘疹，也叫珍珠疹，称为毛状荫茎或多乳头状阴茎。如果是单纯的珍珠疹对健康是没有影响的，如果是由于其他疾病引起的需要积极治疗一下。
冠状沟就是龟头下凹陷的地方，地方因为特殊的造型，所以会比较容易藏污纳垢，如果不注意清洗，那么就会容易产生疾病，尤其是在已经出现过炎症的情况下，更是应该要特别的对地方注意保养，经常性的清洗才行。
龟头冠状沟有一圈小疙瘩，一般需要考虑是珍珠疹的可能性。及时到医院进行相关检查明确诊断。珍珠疹属于良性病变，并不会发生恶变和转移。珍珠疹除了会导致龟头不美观之外，一般不会导致其他的临床症状，是可以不用治疗的。如果患者觉的珍珠疹影响美观，也可以到医院选择手术切除、激光切除或者冷冻切除。
龟头冠状沟处长小疙瘩考虑为阴茎珍珠疹，是由于包皮垢经常刺激引起的。要经常清洗包皮垢，避免包皮垢残留刺激。必要时可以做包皮环切手术。阴茎珍珠疹属于良性病变，不需要治疗，如果较多，可以考虑用激光烧除。
小孩冠状沟粘连可以先保持观察，必要时进行手术治疗。
小孩冠状沟粘连是儿童包皮的一种普遍现象，冠状沟粘连就是包皮的粘连。一般来说，孩子在五岁之后，包皮就会退到冠状沟上面，而有些孩子因为长期没有上翻，会出现粘连，这种粘连会随着孩子的成长而逐渐消失，不需要进行特殊的治疗。但是如果是包茎的孩子，或者是有粘连引起炎症的孩子，则需要尽快进行包皮手术，使粘连解除。
