乙肝大三阳转氨酶升高的原因有很多，乙肝大三阳现对于其他乙肝病情来说本身就是一种比较严重的病情，而转氨酶偏高提示者肝脏出现实质性的损伤，其实肝脏的其他代谢功能也会大大下降，转氨酶是肝功能检查最敏感的指标，当肝细胞坏死就会使自身细胞膜的通透性增强，这样转氨酶就直接进入血清中造成转氨酶的升高。
大三阳确实是肝炎的一种，但是也需要明确区分是乙肝病毒的携带者还是乙肝，如果他在一年以上的时间内肝功能都是正常的，那么就有可能是乙肝病毒的携带者，就并不存在传染性。但是还是需要定期体检检查肝功转氨酶是否正常。
并不是乙肝大三阳就会转化成肝癌。乙肝有一定的概率出现癌变，但是控制好乙肝病情的情况下这种概率是比较低的。也没有必要过于担心，只需要定期进行复查观察就可以。
乙肝大三阳是一种非常难以治疗和治疗的疾病。
乙肝大三阳患者的肝功能和组织结构都是很好的，需要根据具体的病情进行综合判断，一般不需要治疗，需要定期进行检查。乙肝大三阳患者，肝功能不典型，肝组织有肝纤维化的症状，可以采用抗菌治疗，其中抗菌治疗包括：干扰素抗病毒治疗，以及核苷类的抗菌治疗，具体应用于临床，临床上可以通过使用干扰素和核苷类的药物进行具体的处理。根据患者的病情，确定合适的治疗时机，适当的进行治疗，乙肝小三阳、乙肝大三阳是可以治愈的。乙肝e抗原的血清学转化可以在大多数的大三阳中进行。
乙肝大三阳是指乙肝病毒五项检查中，出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体的情况，乙肝大三阳往往提示患者病毒复制比较活跃。
在病人有乙肝大三阳的情况下，应经常去医院专科复诊并经常复查肝功能，HBV-DNA，甲胎蛋白和乙肝五项定量等、肝脏瞬时弹性检测，肝脏彩超或者CT检查等。对患者肝脏功能进行评价并判断其炎症和纤维化情况，必要时行肝脏穿刺病理学检查并依据检查结果确定是否进行抗乙肝病毒治疗。
乙肝前s1抗原阳性说明体内有乙肝病毒感染的情况，需要针对肝功，如果肝功能有异常的情况，需要积极的应用抗病毒的药物以及保肝降酶的药物，或者提高免疫力的药物治疗，如果肝功能是正常的情况，不需要应用药物治疗，需要严密观察，定期监测乙肝DNA定量以及肝功能情况。
