判断一个人有没有感染乙肝病毒，主要是通过乙肝五项的检查来进行明确。乙肝五项145阳性是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体都是阳性，也就是俗称的乙肝小三阳。
乙肝弱阳性不一定是乙肝。
乙肝弱阴性是因为它是乙肝表面抗原弱阳性，而乙肝表面抗原呈微弱阳性，则是因为乙肝病毒携带者，属于慢性乙型肝炎。乙肝呈微弱阳性，需要做好相关的检测，包括乙肝DNA，肝功能，腹部彩超，甲胎蛋白等。如果需要进行抗菌药物的治疗，不需要进行任何的药物治疗，只要注意适当的休息，并进行常规的复查。表面抗原为阴性，而表面抗体为微弱阳性。
乙肝五项145阳性的就是乙肝小三阳第一项就是乙肝表面抗原，第四项就是乙肝一抗体，第五项的就是乙肝核心抗体，这是乙肝小三阳的标志。
乙肝小三阳的病毒一般都比较低，传染性也比较弱，乙肝小三阳病毒的传染性也比较强。乙肝小三阳病毒量较低，肝脏功能正常，肝脏形态结构正常，这部分人群不需要治疗，针对肝脏功能反复异常，病毒阳性或肝脏形态结构出现肝纤维化或肝硬化的人群，抗病毒治疗的指征是抗病毒治疗，抗病毒治疗指征需要积极抗病毒治疗，积极抗病毒治疗难以稳定肝硬化肝癌。
乙肝五项245阳性者，指有乙肝表面抗体阳性者、乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。
在此情况下，认为自己曾感染乙肝病毒，但已将乙肝病毒消灭，现无乙肝。在做肝功能检验之前，要对乙型肝炎病毒进行检查。若放心不下，可进一步抽血检测乙肝病毒DNA，若乙肝病毒DNA亦在检测下限以下，即阴性结果能全然判断自己是否患乙肝，只不过曾被乙肝病毒感染，但已被消灭，现无乙肝，不用担心，这化验很平常。另外一种情况是乙肝病毒表面抗原阳性，这一项就比较麻烦了。若仅乙肝表面抗体阳性，而剩下的4个阴性的字，在此情况下，认为自己曾未被乙肝病毒传染，仅是注射乙肝疫苗后所产生保护性抗体，且乙肝五项245阳性反应仍存在差异，表示自己还曾被传染，但已将乙肝病毒消灭。
关键是肝功是否是正常。只要肝功检查正常，不要担心，乙肝转阴没有特效办法，但是平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物，喝水多吃蔬菜水果。不影响工作，生活，学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗。
乙肝五项145阳性是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体都是阳性，也就是俗称的乙肝小三阳，提示已经感染乙肝病毒，但仅仅说明这是乙肝病毒感染后的一种状态。乙肝病毒是否对人体造成损害和损害的程度，通过乙肝五项检查，不能够做最终的确定，需要通过肝功、乙肝病毒定量。
