子宫肌瘤六公分大需要手术。子宫肌瘤多是体内雌激素水平增高引起的，一般女性多发性子宫肌瘤或者子宫肌瘤单发大于5cm，有月经失调、阴道持续出血等症状，属于手术指征。子宫肌瘤六厘米，考虑应该手术。去当地正规医院妇产科就诊，做相关的检查，并择期手术治疗。
根据子宫肌瘤的大小、严重程度以及是否需要手术等方面内容，通常会提醒患者定期复查。
子宫肌瘤是一种比较常见的疾病，当其体积较小时，通常不会出现明显的不适，患者可以进行定期B超检查，通常是在半年左右进行一次。
但是，如果是5厘米以上的子宫肌瘤，或患者出现了明显的贫血症状，应马上去正规的医疗机构进行检查。必要时应行子宫肌瘤切除术来治疗，在术后一月、术后三月、术后半年等时间段均需要到医院复查。
一般来说，子宫肌瘤可能与激素和遗传因素有关。具体分析如下：
子宫肌瘤是指生长在子宫部位的肿瘤，即由平滑肌和结缔组织组成的良性肿瘤，可能与激素和遗传因素有关，主要有子宫出血、疼痛、白带增多等症状。如果子宫肌瘤较小，没有明显不适，者可以遵医嘱吃桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药进行治疗。如果症状比较严重，建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。
子宫肌瘤是有遗传因素的，如果家族当中祖辈或者直系亲属有人患有子宫肌瘤，那么孩子就要注意定期去医院做检查，可以做妇科的B超检查，要做到疾病的早发现、早治疗。
平时也要注意让患者多锻炼身体，增强体质，当身体的免疫能力强大以后，即便是身体有这样遗传的基因，也不会出现发病的情况，因此遗传因素并不是绝对的致病因素。
子宫肌瘤一般不会遗传。子宫肌瘤是一种雌激素依赖性疾病，并不具有染色体遗传性，不会直接因遗传患上子宫肌瘤。但是子宫肌瘤具有家族聚集性，如果患者的父母或者是姐妹患有子宫肌瘤，那么患者本人患有子宫肌瘤的几率比正常人较高一些。但是因为子宫肌瘤多是一种良性病变，当发现子宫肌瘤之后，可以暂时观察，如果肌瘤过多或者导致出血过多，通过子宫肌瘤切除术、选择性子宫动脉栓塞术等手术切除肌瘤即可。
