检查甲状腺,一般要做血常规、甲状腺功能检测、B超等检查。
通过这些检查,能明确甲状腺功能是否正常,还能明确自身是否患有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病。除了甲状腺的功能检测,还要做甲状腺本身的抗体检测,从而确定是否存在甲状腺功能异常。此外,对甲状腺进行超声波检测也是非常必要的,它的作用是观察是否有肿大、回声是否均匀、是否有结节等。
多发良性结节,以观察为主,结节较大时会压迫气管,或病变于胸骨后时,也可以考虑手术,如甲状腺乳头状癌,主要采取手术,包括半切及全切术,大部分手术效果较好,可得到康复。
甲状腺炎临床上可分为如下几类:一是亚急性甲状腺炎,其治疗主要根据亚甲炎所致临床症状进行对症治疗。
通常未给予甲状腺激素或抗甲状腺药物治疗,通常不予使用,但亚甲炎留下永久性甲减可使用激素代替治疗者除外。还有桥本氏甲状腺炎就是针对甲状腺肿大病情和甲功而拟定的治疗方案,病情较轻者可暂不治疗。
产后和无痛性甲腺炎的治疗同样以症状为主,通常不使用抗甲状腺药物,由于这两类疾病基本都属自身自限性疾病的范畴,可随时间推移而改善。
通常情况下,外科是治疗甲状腺肿瘤最好的办法。
另外,现在的医疗技术已经发展到一定程度,可以通过微创的方式来进行甲状腺肿瘤的治疗,既可以减少对病人的伤害,也可以减少手术的切口,缩短病人的康复时间,缩短病人的入院期。因此,在临床上,如果出现了甲状腺肿瘤,一定要去正规的医院,对病人进行全面的检查和准备,对病人进行术前的评估,明确手术的禁忌,进行积极的外科治疗。再说了,甲状腺肿瘤是目前最常见的一种外科治疗。
如果彩超描述评估结节性质,对于良性的小结节一般观察就行,如考虑恶性结节(甲状腺癌)或结节过大就要手术治疗。良性甲状腺瘤如果超过3cm,或出现憋气、吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状也要考虑手术治疗。