甲状腺腺瘤一般不需要手术，主要是良性的，不需要手术来进行动态的观察，不过，病理是判断是否有甲状腺瘤的主要依据，一般不需要b超、抽血、甲功等方法。
因此，甲状腺腺瘤的病人最好是三个月进行一次b超检查，b超显示肿瘤变大，说明有恶性肿瘤，建议尽早进行外科治疗，b超显示结节没有改变，可以进行进一步的观察和追踪。
甲状腺瘤良性、较小的情况下，不做手术行。
甲状腺瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，起病好发于40岁以下妇女，多为单一的结节，少量为多结节状，临床可无不适。甲状腺瘤直径超过1cm时，才可接触，并且体积较小，通常可不用手术，一般不需要手术切除。但是当结节超过3cm后，需手术切除，以免增加恶变的概率，严重损害患者的身体健康。
甲状腺不做穿刺可以直接手术。具体情况分析如下：
甲状腺穿刺是通过一细针穿进甲状腺，吸取少量甲状腺组织，进行病理诊断，对于甲状腺可疑病灶，建议先行甲状腺细针穿刺，然后再确定是否做手术。但是甲状腺细针穿刺有漏诊的可能，对于部分手术意愿强烈、心理压力大的患者，以及高度疑似甲状腺恶性肿瘤的患者可不做甲状腺穿刺而直接做手术。
所有的甲状腺瘤均需甄别其为良性或恶性，对于小于4公分的良性甲状腺肿瘤，且增长速度相对缓慢，应进行甲状腺观察，每三个月或半年，甚至一年进行一次彩超检查，由专科医生判断，很多甲状腺瘤需要观察，若没有特别变化，就可以一直持续观察下去，但如果出现明显增生，则进一步治疗，包括中医中药的治疗，所以甲状腺肿瘤是否需要手术，应由专科大夫帮助判定。
甲状腺癌不做手术能活2年左右，甲状腺结节是甲状腺疾病之一，是指甲状腺组织细胞增生织密，单位体积内，细胞含有量明显超过正常值，在超声下可见强光点、强光斑或强光环。
甲状腺癌如果不做手术治疗，容易导致患者出现肿块的增大，压迫气管，导致呼吸困难，压迫食管，导致进食困难，如果有远处的转移以后容易出现远处的症状，如果出现肺转移，会导致患者出现呼吸困难，咳嗽，咳痰，痰血等。