甲状腺不做穿刺可以直接手术。具体情况分析如下：
甲状腺穿刺是通过一细针穿进甲状腺，吸取少量甲状腺组织，进行病理诊断，对于甲状腺可疑病灶，建议先行甲状腺细针穿刺，然后再确定是否做手术。但是甲状腺细针穿刺有漏诊的可能，对于部分手术意愿强烈、心理压力大的患者，以及高度疑似甲状腺恶性肿瘤的患者可不做甲状腺穿刺而直接做手术。
甲状腺腺瘤一般不需要手术，主要是良性的，不需要手术来进行动态的观察，不过，病理是判断是否有甲状腺瘤的主要依据，一般不需要b超、抽血、甲功等方法。
因此，甲状腺腺瘤的病人最好是三个月进行一次b超检查，b超显示肿瘤变大，说明有恶性肿瘤，建议尽早进行外科治疗，b超显示结节没有改变，可以进行进一步的观察和追踪。
一般情况下，甲状腺穿刺手术是否需要住院，需要根据实际情况来判断。
甲状腺穿刺手术的目的是用于明确诊断、治疗。对于部分患者而言，甲状腺穿刺手术一般不需要住院，在门诊即可完成。而部分患者甲状腺穿刺手术后可能会出现术后出血、双侧喉返神经损伤的情况，则需要立即住院诊治，以免危害身体健康。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。
甲状腺瘤良性、较小的情况下，不做手术行。
甲状腺瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，起病好发于40岁以下妇女，多为单一的结节，少量为多结节状，临床可无不适。甲状腺瘤直径超过1cm时，才可接触，并且体积较小，通常可不用手术，一般不需要手术切除。但是当结节超过3cm后，需手术切除，以免增加恶变的概率，严重损害患者的身体健康。
甲状腺穿刺后3天内可以手术。
甲状腺癌穿刺后有后遗症，在呼吸困难和伤口感染等严重情况下可能危及患者生命。手术后的一段时间内，应有家人陪伴，注意病情变化，防止呼吸困难导致窒息。手术部位应进行防护，避免伤口感染。甲状腺癌是较常见的恶性肿瘤之一，临床多在彩色多普勒引导下行甲状腺癌穿刺采集病理。可以早期病理学诊断甲状腺癌，通过穿刺方式，可以发现早期甲状腺癌，可以及时在术后行根治性甲状腺全切，提高甲状腺癌的生存期和预后。
