甲状腺瘤在临床之上较为多见,甲状腺进行手术治疗后,通常要依据手术方式和术后甲状腺功能复查情况,确定是否长期用药。
对于甲状腺肿瘤患者来说,在进行手术后通常都要服用一定的药物来控制病情,但是有些病人因为种种原因没有服过药,那么就可能造成甲状腺切除以后残留的甲状腺组织过多而影响到身体健康。如甲状腺采用双侧甲状腺次全切除术,或一侧甲状腺次全切除术,保留甲状腺组织较丰富,术后复查,甲状腺功能恢复正常,此时无需口服药物治疗。若甲状腺瘤术后复查,甲状腺功能出现异常,发生甲低,则需较长时间口服甲状腺素片,以补充外源性甲状腺激素。
甲状腺结节手术要切除甲状腺,建议患者积极治疗,具体分析如下:
甲状腺结节手术并不是切除正常的甲状腺组织,而是切除甲状腺结节。甲状腺结节是甲状腺科常见的一种疾病,一般有20%会合并甲状腺功能亢进症,10%会合并甲状腺癌。所以,对于3级以下的甲状腺结节,可以通过彩超进行检查。4级及以上的甲状腺结节,需要外科手术。在手术的时候,需要进行快速的病理检查,根据病变的性质来判断是否是甲状腺癌。良性的甲状腺结节可以通过外科手术来切除,而甲状腺癌则可以通过外科手术来去除。
切除甲状腺的影响如下:
1、主要是甲状腺切除术后近期影响。首先,有局部切开感染的风险。另外,如果局部伤口止血不充分,伤口渗出大量血,可能会出现较严重的局部血肿,压迫气管导致窒息。
2、甲状腺切除可能损伤附近喉上神经和喉返神经,引起声音嘶哑等后遗症。
3、甲状腺切除术后终身甲减。甲状腺是分泌甲状腺激素的器官,切除后甲状腺激素分泌的器官消失,激素水平自然下降,导致甲状腺功能减退症。
甲状腺半切除对身体的影响不大,但是在围手术期间,也应该注意护理以及监测化验指标的变化,因为甲状腺特殊的解剖部位,血管非常丰富,那么在手术当中,手术以后也容易出现出血或者是血肿形成。
甲状腺结节切除后,患者通常要终身服药。
在做完甲状腺结节手术后,通常建议患者终生服用左甲状腺素片,能有效地控制甲状腺结节的复发和恶性病变。服用左甲状腺素片后,体内的甲状腺素会达到峰值,会抑制脑垂体分泌促甲状腺激素,如果体内没有促甲状腺激素,甲状腺就不能分泌甲状腺激素,有助于抑制甲状腺结节的生长、复发。在术后,患者也需要定期复诊,检查甲状腺功能,明确是否有复发的情况。日常生活中,患者要注意保持良好心态,不要过度焦虑。
甲状腺占位是否需要切除手术,需要具体情况分析:
一、结节过大,即大于2-3cm,出现压迫症状,建议切除手术。
二、结节经恶性或甲状腺细针穿刺已证实为恶性甲状腺结节,无论大小均需治疗手术。
三、良性结节不建议选择手术治疗。
四、男性单一结节建议治疗手术,特别是青少年患者。
五、结节合并甲状腺功能减退可给予甲状腺手术治疗。超声表现甲状腺结节恶性的特点包括泥沙样钙化、血流丰富、肿大淋巴结等。