肺结核性脑膜炎算是大病。相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎病情更严重，治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难以治好。抗结核药物很难透过血脑屏障，药物治疗剂量比普通肺结核更大、疗程更长，治疗难度也更大。颅内结核杆菌较顽固，可造成较多后遗症，病人及家属需做好充足思想准备，配合医生进行治疗。
结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎可以通过以下方式来鉴别：
根据临床表现，病毒性脑膜炎仅有发热、头痛、恶心、呕吐等症状，一般不会有其它的神经系统损害，且大部分的预后都很好，不会再有任何的复发。结核性脑膜炎的病人，一般会有低热、盗汗、乏力的病史，头痛也是很严重的，还会有颅神经损伤的表现，例如面神经麻痹，视物重影等。
通过对脊柱进行的检查，发现结核性脑膜炎病人的脑脊液压增高，脑脊液中的蛋白质水平也会增加，而糖份和氯化物的浓度也会降低，从而产生TB。这和病毒型的脑膜炎完全是两回事。
结核性脑膜炎通常是可以治疗好的，在治疗期间也需要看情况，治疗方法通常有一般治疗和巩固阶段治疗，一般治疗结束后两年内病情无复发现象，可以认为是结核性脑膜炎治疗好转。
结核属于一种慢性消耗性疾病的，需要的营养物质比较多。多吃一些富含蛋白质饮食，比如鱼虾，瘦肉，牛奶，鸡蛋，牛肉等食物。多吃一些新鲜的蔬菜水果补充维生素，尽量少吃盐，盐吃的比较多容易引起脑水肿的，也尽量少吃酸甜跟辛辣，油炸的饮食比较好。平时也要适当锻炼身体，增加身体的抵抗力。
结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎主要是症状上的区别，结核性脑膜炎中期常出现脑实质损害症状，如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想，部分性、全身性癫痫发作或癫痫持续状态，昏睡或意识模糊。病毒性脑膜病炎急性起病、脑膜刺激征出现早，可合并有呼吸道及消化道症状。
结核性脑膜炎可以治好，结核性脑膜炎的治疗原则是早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗。只要临床症状、体征及实验室检查高度提示本病，即使抗酸染色阴性亦应立即开始抗结核治疗。
