抗癫痫药物托吡酯

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抗癫痫的药物怎么控制剂量?患癫痫病一年半了,医生让我药物治疗,现在才开始用药物治疗,抗癫痫的药物怎么控制剂量?抗癫痫的药物怎么控制剂量?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:您好!癫痫病的发作并非偶然!一定有潜在的隐患。需要做全面的脑部影像检查。意见建议:1、饮食治疗:癫痫的饮食治疗方法就是生酮饮食疗法。主要就是通过选用含脂肪比例高,蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方使体内产生酮体,以模拟身体对饥饿的反应来治疗癫痫等疾病。对于药物难以控制的癫痫,可考虑试行生酮饮食治疗,这个生酮饮食治疗方法有一定风险,病人和家属请勿擅自实施。2、药物治疗:癫痫病的药物治疗方法有用药早、剂量足、服药准、时间长的原则。一旦癫痫诊断确立后,就应该立即服药用以控制癫痫的发作。一定要以药物的剂量足够控制癫痫不发作且不出现药物毒性反应为准,必要的时候可血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症确定药物选择。一般停止发作2年以上,方可停药。3、手术治疗:癫痫手术治疗方法主要是安全去除引起癫痫发作的脑组织,即致痫区(发作起始区),只有切除致痫区后才能达到术后无发作。手术成功的前提是术前致痫区的确定,这需要一个很专业的评估小组和神经外科小组来共同合作完成,所以一定要选择一个正规的医院进行治疗。
意见建议:您好,癫痫发作时,迅速让病人侧卧,不要垫枕头,把缠有纱布的压舌板垫在上下牙齿间,以防病人自己咬伤舌头。将病人头偏向一侧,使口腔、鼻腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎,严重时可窒息,危及患者生命。同时,把病人下颌托起,防呼吸不畅。解开病人身上约束的衣物,例如:领带及绷紧的衣物等。如果发作时间持续超过5分钟,或者一次大发作后接着出现第二次发作,两次发作间歇患者的意识没有恢复等,而患者出现呼吸障碍、受伤,立即拨打救护车送医院急诊。
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驻站医生10
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抗癫痫药物可以有效控制癫痫发作,是治疗癫痫的主要治疗方法。临床上抗癫痫药物的使用应从小剂量开始,治疗初期应密切观察药物的疗效和副作用。初始剂量应用1~2周后如疗效不满意,可考虑增加抗癫痫药物的剂量。增加药物剂量后若疗效仍不佳,可考虑再逐渐加量,药物两次加量之间应至少间隔一周以上。抗癫痫药物的理想持续应用剂量是既可以完全控制癫痫发作,又不产生毒副作用。如果两者不能兼得,而又无其他有效药物,应先保证部分控制癫痫发作,达到治疗效果后药物剂量务必稳定。如果癫痫病患者伴有影响癫痫发作的因素,如发热、疲劳、睡眠不足和月经周期等,可在专业医师指导下酌情增加药物剂量。
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癫痫最主要的内科治疗是应用抗癫痫药控制癫痫发作。目前尚无对所有发作类型皆有效和能完全控制发作的抗癫痫药物。抗癫痫药只有控制发作的对症治疗效应,无消除病因和癫痫发生源的效应,故需长期应用。正规应用抗癫痫药才能提高疗效和减少不良反应。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,抗癫痫的药物有苯妥英钠、丙戊酸钠等,具体分析如下:
癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,患者应定期复诊。抗癫痫的药物种类较多,以苯妥英钠、丙戊酸钠为常用。患者需规律服用药物,避免血药浓度波动诱发癫痫发作,如病情好转,仍需在医生指导下逐渐停药。并辅以科学的生活指导才能取得满意的疗效。患者应该注意休息,调整生活方式,一定要严格遵医嘱用药,不可自己随意加减药量,有利于身体恢复。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

患上癫痫之后,抗癫痫药物是需要长期服用的。发作间歇期虽然没有可以看得见的发作,但脑内仍有脑电的异常,在发作间歇期的脑电图上仍然可以记录到癫痫样的波。若不加以控制,癫痫灶的点燃极易引起复发。

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大多数的抗癫痫药不良反应都是过性和可逆的,如恶心、呕吐、头痛等主要出现于用药早期,或者出现于用量较大时,对于这些病例只要采用小剂量起始,逐渐加量至目标剂,或者逐渐减慢加量过程,或才随着时间的推移或剂量的稳定,症状会逐渐减轻以至消失。

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抗癫痫药选择是要根据病人的发作类型、性别、年龄、身体机能状况、需要药物发挥作用的时间及药物出现的不良反应综合考虑,目的是达到安全有效的控制癫痫发作,提高病人的生活质量。

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抗癫痫病药物有氨己烯酸、替加宾等,需要在医生的指导下用药。
抗癫痫病药物通常有氨己烯酸、替加宾、苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平、普瑞巴林等,患者需要严格遵从医生的指导用药,以免出现不良反应,从而对身体造成一定损害,不利于疾病的治疗。
日常生活中,用药期间建议患者合理膳食,食物尽量以清淡为主,家属应当做好对患者的安全护理工作。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。