尖锐尖锐湿疣需要戒烟吗

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尖锐湿疣需要做哪些检查
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张海容 主治医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
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  一、醋酸白试验。。。。。。  用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。。。。。。。  二、免疫组织学检查。。。。。。  常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。。。。 。。。  三、组织化学检查。。。。。。  取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。。。。 。。。  四、病理检查。。。。。。  主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。。。。。。。  五、基因诊断。。。。。。  迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。。。。。。。  (一)标本的采集及处理。。。。。。  1.标本的采集和预处理:用刮板或生理盐水浸润的棉棒从阴道和宫颈外口取分泌物和细胞。在作细胞学检查的同时,将标本放入5ml含有0.05%硫柳汞的PBS中,用PBS离心(3000g,10min)洗涤2次,沉积细胞重悬于1mlPBS中,取0.5ml细胞悬液抽提DNA。。。。。。。  2.标本核酸的提取:按1体积细胞悬液加10倍体积的细胞裂解液(10mmol/LTris-HCl,pH7.4,10mmol/LEDTA,150mmol/LNaCl,0.4%SDS,1.0mg/ml蛋白酶K)37℃下处理过夜;且等体积酚/氯仿(1:1),氯仿/异戊醇(24:1)各抽提2次;加1/10体积3mol/LNaAc(pH5.2)及2.5倍体积无水乙醇置-20℃2h或过夜沉淀DNA;加1体积乙醇洗涤1次;用60μl含RNA酶(100μg/ml)的TE液(10mmol/LTris-HCl,pH8.0,1.0mmol/LEDTA)溶解DNA,37℃温育30min。。。。。。。  (二)PCR扩增。。。。。。  1.引物设计和合成:HPV基因组可分为早期区(E)和晚期区(L),每区含一系列开放读码框架(ORF)。序列分析表明,各型HPV的非编码区及E1、E6、E7和L1区均有保守序列。Manos等从HPVL1区中选择保守序列设计合成引物MY11和MY09见表1,该引物与HPV6、11、16、18及33型有互补序列,也可扩增其它型HPV。。。。。。。  Manos等设计的HPVL1通用引物。。。。。。  MY11:GCMCAGGGWCATAAYAATGG。。。。。。  MY09:CGTCCMARRGGAWACTGATC。。。。。。  表1。。。。。。。。。。。。HPV型。。。。。。MY11的第1个硷基位置。。。。。。MY09的第1个硷基位置。。。。。。PCR产物长度(bp)。。。。。。。。。。6。。。。。。6722。。。。。。7170。。。。。。448。。。。。。。。。。11。。。。。。6707。。。。。。7155。。。。。。448。。。。。。。。。。16。。。。。。6584。。。。。。7035。。。。。。451。。。。。。。。。。18。。。。。。6558。。。。。。7012。。。。。。454。。。。。。。。。。33。。。。。。6539。。。。。。6987。。。。。。448。。。。。。。。。。。。。  M=A+C,R=A+G,W=A+T,Y=C+T。。。  表2列述了Manos等设计的寡核苷酸探针。公用混合探针序列选自HPVL1区中另一保守序列,可与MY11和MY09引物产生的多种HPVL1PCR扩增产物杂交:型特异探针只与相应HPV型有互补序列,用于检出的HPV分型。。。。  。。。  表2Manos等设计的HPVL1PCR产物探针
相关问答

尖锐湿疣可以通过症状、辅助检查等确诊。
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒引起,以疣状增生为特点的性传播疾病。皮损初期为局部出现单个或聚集的细小丘疹,针头至绿豆大小。后逐渐增大或增多,向周围扩散、蔓延,发展为乳头状、鸡冠状、菜花状或团块状的赘生物。尖锐湿疣常呈白色、粉红色、皮色、污灰色乃至棕黑色。尖锐湿疣的确诊可以通过查血确定HPV分型确诊。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常情况下,尖锐湿疣可以通过性生活传染、间接接触传染、母婴传染等。
1.性生活传染:在性生活的过程中,如果皮肤产生细小的、肉眼并不可见的皮肤破损,容易引起尖锐湿疣。
2.间接接触传染:如果接触到被感染者使用过的衣物或生活用品,生活用品沾有患者损害处的病原体,容易引起尖锐湿疣。
3.母婴传染:感染尖锐湿疣的孕妇,其病原体可以通过血液循环或者胎盘传染给胎儿,也容易引起尖锐湿疣。
患者需要及时去医院就诊,在治疗期间禁止性生活,避免再次传染。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

尖锐湿疣是不能顺产的。
由于尖锐湿疣具有传染性,会透过疣体传染到胎儿,因此不能顺产。尖锐湿疣是一种性传播疾病,它可以通过性生活,也可以通过间接接触传播。它的生长部位多在外阴和肛管附近的皮肤上,顺产时,孩子会经过疣体,如果碰到了疣子,就有可能会传染给孩子,因此,尖锐湿疣的患者不能顺产,建议进行剖宫产。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常情况下,尖锐湿疣是可以治愈的。
尖锐湿疣是感染了hpv病毒引起,病毒在体内繁殖复制,然后长出疣体,只有将人体潜藏的疣体去除才能治好尖锐湿疣。如果发现尖锐湿疣,一定要及时前往正规的医院接受科学的治疗,治疗方式有物理治疗、手术治疗以及配合药物治疗等,在疣体未完全去除期间,一定要避免性生活,以免加重病情扩散和传染给他人,同时患者要保持良好心态,坚持长期巩固治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

尖锐湿疣是由HPV感染所致,常见的诱发因素是不洁性生活、母婴感染等。
1.HPV感染:人体在感染HPV后,抵抗力比较强时可能会将病毒自行清除。若是不能自行清除病毒,则可能会发展为尖锐湿疣。
2.不洁性生活:如果在性生活时不注意卫生,没有使用避孕套,则可能会增加感染HPV的几率,进而也会出现尖锐湿疣。
3,母婴传染,婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣,可能是分娩过程中胎儿经过受感染的hpv产道,或在出生后与患病母亲密切接触而感染。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

尖锐湿疣的治愈时间并不是固定的,要尽早的掌握治疗的相关知识,这样才能更好的恢复,同时也能减少治疗的时间。
治疗湿疣要选择正确的治疗方法,不同的免疫系统会造成不同的疾病恶化的速率。比如免疫力下降,免疫功能下降,病毒感染后不会刺激机体产生更强的免疫反应,所以在治疗的时候,如果不了解自己的情况,就会盲目的选择治疗。
一般可使用激光、冰冻、电疗等技术,但都只是清除了皮肤表层的病变,并不能杀死细胞和细胞核中的比病毒,也不能完全消除亚临床感染,因此要选择正确的治疗方案。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病