肝穿在临床中应用的多么?都什么时候应用。肝功正常,...

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肝穿在临床中应用的多么?都什么时候应用。肝功正常,还用不用做肝穿?
病情描述(发病时间、主要症状等):

肝CT检查结果:1.肝脏形态所见,不除外慢性肝损害.2.肝左叶钙化灶.3.脾稍大.
肝功:正常.
HBV DNA 4.17E 003


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赵永会 山东省济南市齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:  一、疑难病例的鉴别诊断:



  许多临床诊断较为困难的慢性肝病,如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、脂肪肝、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝病(如肝豆状核变性、肝糖原累积病、肝脏淀粉样变性等),往往需要通过肝穿来了解病人的肝脏病变,为明确诊断提供重要甚至是决定性作用的依据。



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二、了解慢性肝炎病变的活动性与发展阶段:

  三、提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据:

  四、发现早期、不甚活动或尚在代偿期的肝硬化:

  五、选择和应用抗病毒药物的疗效判断指标:六、作为慢性肝炎病情的评判指标:
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:据了解,腹泻也是肝癌常伴有的症状,因为肝癌患者常伴有肝硬化,造成门静脉高压或栓塞,导致肠壁淤血、水肿、蠕动加快、消化吸收与内分泌混乱,因而产生腹泻。
意见建议:以米面为主食。满足每天糖量400g左右,旨在保护和促进肝细胞的再生。但由于肝硬化病人肝功能受损,过分用糖保肝,容易导致体胖、高血脂、动脉硬化和糖尿病,所以除主食外增加用糖量或吃甜食时要慎重。
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周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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