桥本甲状腺炎要结合临床表现、甲状腺激素水平、体格检查、辅助检查等方面进行分析。
桥本甲状腺炎是一种常见的自体免疫病,也叫慢性的、淋巴性的甲状腺炎。本病初期不明显,但随著疾病的发展,大部分病人会出现无痛的甲状腺肿大,大多呈弥散型,坚硬而不附着于周边的软骨。咽喉疼痛、颈部压迫感、局部疼痛等。甲状腺功能减退、易疲劳、怕冷、心动过缓、便秘、粘液性水肿等疾病会导致甲状腺功能减退。建议患者确诊后通过药物进行治疗。
一般情况下,如果怀疑有桥本甲状腺炎,患者可以通过症状、医学检查等方式进行确诊。具体分析如下:
1.症状:如果怀疑有桥本甲状腺炎,患者可能会出现甲状腺肿大、质地韧、无痛等症状,因此可以配合症状来确诊。
2.医学检查:如果怀疑有桥本甲状腺炎,患者应该及时到医院,通过甲状腺功能检查、甲状腺相关抗体监测等医学检查来确诊。
临床上确诊桥本氏甲状腺炎的主要依据就是细针穿刺细胞术。
不过,由于细针穿刺细胞学检查属于有创伤性的检测,成本相对于其它的检测手段要高,并且会给病人带来很大的疼痛,从而导致出现更大的副作用。因此,桥本甲状腺炎的病人,要做出诊断,不仅要根据病人的体征和症状,还要根据病人的血液中的甲状腺有关的抗体水平来做出诊断。
桥本甲状腺炎的备胎要注意甲功五项在正常范围内。
促甲状腺激素是目前比较常见的一种监测手段,在备孕期间,建议将促甲状腺激素的浓度限制在2.5mIU/L以内,1.7mIU/L以内,避免妊娠后发生甲减的可能性。孕期3个月内,促甲状腺激素要保持在2.5mIU/L以内,3个月以后促甲状腺激素要低于3.0mIU/L。通常怀孕时要提高优甲乐的用量。怀孕的时候要按照甲功五项的情况来调节优甲乐的用量。
桥本甲状腺炎可以通过细胞学检查确诊。
桥本甲状腺炎需要通过细针穿刺细胞学检查才能确诊。这是为了更好地了解桥本甲状腺炎的特殊病理学变化。不过细针穿刺细胞学是一种有创的检测方法,所以在诊断时会有很大的疼痛,同时还存在着一些可能出现的出血等危险。另外,桥本甲状腺炎的病人,虽然不能根治,但一般都不会对病人造成太大的伤害,因此,患者经常会推荐通过检测血液中的甲状腺相关抗体来进行确诊。上述治疗方法只作个人参考,并可根据药物的说明书或到专业的医疗机构进行用药。