小三阳和转氨酶偏高要进行抗病毒治疗，修复受损的肝细胞，抑制病毒复制；在饮食上也需要注意饮食清淡，以容易消化、低脂肪、高蛋白的饮食为主，远离辛辣刺激的食物，多吃水果，平时注意避免过度劳累。
小三阳转氨酶400多应该及时到医院检查肝脏彩超，血常规，乙肝超敏DNA定量，使用保肝药物进行治疗，符合抗病毒指征及时使用抗病毒药物治疗。注意休息，饮食要清淡易消化，多吃蔬菜水果。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，是肝功能的重要指标。正常值不超过40，病毒性肝炎，酒精肝，脂肪肝，药物，熬夜，劳累，剧烈运动等都会引起谷丙转氨酶升高，进一步查肝胆B超和乙肝两对半，排除肝脏病变。戒烟酒，不要熬夜，生活有规律。同时吃降酶护肝的药。
出现乙肝小三阳转氨酶升高的情况，首先要注意排除有没有其他的因素造成的转氨酶升高。比如熬夜、劳累、饮酒等，如果其他因素没有，要考虑是不是乙肝小三阳进入到活动期了，要积极的抗病毒治疗。
一般情况下，乙肝小三阳转氨酶增高的患者可以通过药物进行治疗，并对饮食结构进行改善。具体分析如下：
通常来讲，乙肝小三阳转氨酶增高的患者，可在专业医师指导下，遵医嘱口服核苷酸类的药物，修复受损的肝细胞。此外，如果患者乙肝病毒复制较为活跃，还需要服用抑制病毒复制，抗病毒的药物，如替卡韦或者是替诺福韦等。日常多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。注意饮食清淡，以易消化、低脂肪、高蛋白的饮食为主，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。定期进行复查，避免病情持续发展引起肝硬化等症状。
人体内转氨酶的正常范围在0-40μmol/L之间，转氨酶是肝脏产生的微量物质，对人体内各种炎症反应有敏感性。当人体出现肝炎或者急性胰腺炎时人体内转氨酶首先升高，对临床进行诊断有重要意义。
