甲状腺腺瘤是一种很常见的良性肿瘤,只要通过手术切除就可以痊愈,不需要特别的治疗和追踪,预后也会很好,如果出现复发,可以考虑再次进行外科治疗。甲状腺腺瘤很有可能会发生癌症,还会导致甲状腺机能亢进,所以建议尽早手术切除。外科手术是最好的治疗方式,不论肿瘤的大小,都应选择一侧腺叶或次全切除,而不建议进行。其主要原因在于,在临床上,甲状腺腺瘤与一些特定的甲状腺癌,尤其是在早期,很难分辨。此外,约25%的甲状腺肿瘤是多发性的,一般只会发现较大的腺瘤,如果只切除一个腺瘤,就会留下一个小腺瘤,以后可能会复发。
甲状腺手术后保养包括以下几个方面:
1、伤口处皮肤的保养,在伤口愈合的过程中避免去搔抓以防组织增生导致疤痕形成。
2、定期复查甲状腺功能,如果出现甲状腺功能减退应及时补充甲状腺激素。
3、日常饮食方面要注重补充蛋白低脂清淡饮食。
4、药物治疗,如果甲状腺手术为良性肿瘤可以给予甲状腺激素的替代治疗根据甲状腺功能调整药量,如果是恶性肿瘤手术需要终身服用甲状腺激素抑制治疗并在医生指导下用药。
甲状腺瘤手术全身麻醉会对胃肠道造成一定的影响,因此需要吃清淡、营养丰富的食物。
病人完全麻醉醒来后,可以喝点温水,如果没有任何不适,可以吃米汤、菜汤等。术后的第一天和第二天,病人的饮食还是以清淡为主,由少到多,从简单到丰富,一天的摄入量从一百到三千五百到一千不等,提倡少吃多餐。
平时可以多吃米粥、鸡蛋糊、蒸蛋、菜泥、果汁、肉末等,要注意病人的胃肠道是否有明显的不适,有没有明显的腹胀。
甲状腺疾病是比较常见的疾病,手术治疗有很好的疗效,但要注意术后饮食等多个方面,预防并发症:
1.手术当天手术后禁食6个小时后,可给予温、凉的流质、反流质食物,减少吞咽的疼痛(如粥、粥等)。第一次喝开水可以防止咳嗽吸入肺部。
2.术后饮食清淡好。清淡的食物不容易刺激患者的胃,有助于患者消化。
3.要限制牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼等含有大量磷的食物。能给患者高钙和低磷的食物,如绿叶蔬菜、豆制品、海鲜等。
4.手术后手脚抽搐,症状较轻的人可以口服钙和维生素D。
5.不能喝浓茶、咖啡、饮料。
甲状腺术后的并发症如下:
1.术后呼吸困难和窒息是手术后危机的并发症,多发生在术后48h内。
2.伤口肿胀明显,出血较多,应及时用手术治疗。
3.神经损伤主要包括喉返神经和喉上神经损伤。喉返神经损伤主要引起双侧声带麻痹,引起呼吸困难,喉上神经损伤引起误吸。
4.手足抽搐,手术中甲状旁腺误切、血液供应不足,血钙降低,引起手脚麻木、四肢抽搐。
5.甲状腺中毒危象多与手术前准备不足、甲状腺功能亢进症症状不受控制,即手术治疗相关,表现为术后高热、脉搏、呕吐、精神症状,多发生在术后36小时内,病情加重。
分化型甲状腺癌患者接受碘131治疗后,两小时内不能进食。以免碘-131还未来得及被甲状腺吸收就已经被排出。其次,应该食用酸性的物质,比如话梅,口香糖以及维C片,来促进唾液腺的分泌,以减少唾液腺吸收的碘-131对唾液腺组织的伤害,造成唾液腺的损伤。其三,在进行碘131治疗之后要进行隔离,不可离开隔离室到公共场所或者回家,以免对家人或者周围的人产生不必要的辐射伤害。