可以通过临床症状，局部组织病理检查等方法区分。两种疾病不难鉴别。可以去医院做一下详细的检查。如果确诊是皮赘，可以进行手术切除，激光等治疗。患者需要保持心情舒畅，保持局部清洁，防止局部外伤等。
既然以前得过尖锐湿疣，可能会有hpv病毒抗体阳性，会一直存在的。梅毒有两个化验指标，一个是梅毒特异性抗体，只要感染梅毒一般都是终身阳性，对于判断治疗效果没什么意义，另一个是快速血浆反应实验，也就是RPR，如果有不洁性接触需要到医院皮肤科化验这两项排除一下。
一般情况下，患者可以从以下几方面来区分珍珠疹和尖锐湿疣：
珍珠疹是一种小型的丘疹，会有小的黄色或浅红的斑点，如针般大小，呈串状分布，没有明显的临床症状，也没有任何的皮肤组织；而尖锐湿疣以乳头状、菜花状或蕈状增生为主，其外观为灰色或粉色。也可以通过乙酸白实验是区分二者的金标准，即乙酸白测定（-）和乙酸白（+）。
尖锐湿疣是由人体乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，可以通过检查HPV病毒来确定是否感染。尖锐湿疣阴性，说明你没有感染尖锐湿疣病毒的。可以做个病毒检测的。平常生活中不要吃辛辣生冷的食物，多吃水果蔬菜，适当进行体育运动增强自身免疫。
尖锐湿疣可以通过症状、辅助检查等确诊。
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒引起，以疣状增生为特点的性传播疾病。皮损初期为局部出现单个或聚集的细小丘疹，针头至绿豆大小。后逐渐增大或增多，向周围扩散、蔓延，发展为乳头状、鸡冠状、菜花状或团块状的赘生物。尖锐湿疣常呈白色、粉红色、皮色、污灰色乃至棕黑色。尖锐湿疣的确诊可以通过查血确定HPV分型确诊。
女性假性和真性尖锐湿疣在位置上和检测结果不同会不同。
1.位置不同：假性湿疣表现为在小阴唇内侧和尿道口黏膜，像鱼籽一样密集的分布，颜色是淡粉色的丘疹状，表面潮红且有光泽。真性湿疣发生在外阴、阴道、宫颈、肛周处，呈非对称性分布，表现为角化性型斑块，乳头样或者菜花样的赘生物，散在或者融合在一块。
2.检查结果不同：真性在进行醋白试验的时候是阳性，假性湿疣是阴性。建议患者及时去医院进行检查，让医生进行醋白试验或专业检查，来判断是真性还是假性。
