超声是甲状腺结节诊断中最常用的影像学检查。如超声可见于大于0.1cm的甲状腺结节，甲状腺结节描述有边界清楚和边界不明。边界不清是结节周围与甲状腺组织融合的表现，一般大多数恶性肿瘤与周围边界不清。
甲状腺结节在发病初期较小，也可能被描述为边界不清晰的临床特性。除边界外，超声可根据肿瘤的纵横比，以及肿瘤内是否有足够血流和钙化等影像学特征对甲状腺结节进行分级，分级提示肿瘤恶性程度不同，必要时需行穿刺活检明确肿瘤性质。
甲状腺结节分为1-5级，1级是指甲状腺内未见任何结节，2级是小的良性结节，3级是指包括甲状腺结节的腺瘤或者囊实性结节，3级可能有10%左右是癌变的结节，4级的甲状腺结节70%是甲状腺癌，5级一般是病理学或者细胞学穿刺定诊为甲状腺癌的结节。
甲状腺髓样癌与乳头状癌的B超图像相似，多是表现为边界不清、形态不规则的低回声区，可以伴有钙化灶；如果直径超2cm时，甲状腺髓样癌多表现为边界规则、卵圆形的，可以伴有粗大的钙化，容易出现淋巴结转移。
超声心动图不均匀，影像学描述，提示甲状腺密度不均匀，一般由甲状腺实质病变引起。
常见于桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症及甲状腺结节等疾病。通常由自身免疫功能异常、遗传、长时间接触放射性物质、过量碘或某些药物长期刺激引起，表现为甲状腺实质回声不均匀，通常伴有甲状腺功能异常；治疗以补充甲状腺激素、调整甲状腺功能为主。
可以考虑局部手术，甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病，常无症状，任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在，通过超声检查，发现甲状腺有单个或多个结节十分常见，其中又以甲状腺多个结节更加常见，多发性甲状腺结节以良性者居多，而单个甲状腺结节要警惕恶性甲状腺肿瘤甲状腺癌的可能性。
甲状腺弥漫性病变考虑是自身免疫性甲状腺炎引起的。需要进一步检查甲状腺功能，抗甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体，促甲状腺素受体抗体。使用抗生素和抗病毒药物治疗。